发病时间：不清楚
姿势性尿蛋白
补充说明：姿势性尿蛋白
a******W 2014-08-04 10:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
您这种情况考虑是生理性的蛋白尿。蛋白尿有两种情况，一种是生理性的，多见于剧烈运动或者长时间弯腰姿势以后，一般都是暂时性的，过段时间再去复查就正常了，通常不需要药物治疗。另一种是病理性的，常见于肾小球肾炎，肾病综合征（为大量蛋白尿），或者其他肾脏方面的疾病。
2014-08-04 10:28
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霍思瑜 主治医师 三甲
提问
姿势性蛋白尿是指正常人在长时间站立或行走后出现的尿蛋白，一般在卧床休息后可消失。正常人在卧床时，肾小球滤过膜的通透性会增加，从而导致蛋白质进入尿液中，出现蛋白尿。通常情况下，出现姿势性蛋白尿，可能是生理性因素引起的，也可能是肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的。
1、生理性因素
如果患者长时间站立或行走，可能会导致肾小球滤过膜通透性增加，从而出现蛋白尿的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者需要注意合理膳食，避免过量食用含盐量高的食物，如咸菜、腊肉等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，改善不适症状。
2、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、氢等利尿剂，改善水肿的情况。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎主要是由于细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症性疾病。由于炎症刺激肾脏黏膜，患者可能会出现蛋白尿、尿痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病主要是由于糖尿病导致的肾脏病变。由于糖尿病患者血糖升高，可能会导致肾小球滤过膜通透性增加，从而引起蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
5、高血压肾病
高血压肾病主要是由于高血压引起的肾脏损伤，由于高血压会导致肾脏动脉硬化，从而引起肾脏缺血，导致肾小球滤过膜通透性增加，出现蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻水肿，缓解不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、非洛地平等钙通道阻滞剂进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-08-04 10:28
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姿势性或直立性尿蛋白是指仅于直立位或采取脊柱前突姿势时尿蛋白排出增加，而卧位时尿蛋白排量正常。可根据直立位尿蛋白是否经常出现而分为暂时性(或间歇性)及固定性两种，前者指直立位时尿蛋白不一定每次都增加，后者指凡直立位尿蛋白排量都超过正常。直立性尿蛋白比较常见，可见于2%～5%的青春前期的青少年，30岁以后少见。在人群普查中发现的无症状尿蛋白多属此类。其中暂时性者70%～80%，固定性者15%～20%。
症状起因：目前，该症的发病机理不详，一般认为是由于直立位时肾局部血液动力学发生改变、肾静脉回流障碍或肾动脉过度收缩而致，有专家认为系因直立位有肾素-血管紧张素系统的改变引起，近年还有专家认为此类患儿常有肾小球轻微免疫损伤的基础加之直立时肾血液动力学变化而引起
常见检查：
就诊科室：肾
