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心绞痛最好的治疗方法
补充说明：心绞痛最好的治疗方法
a******W 2014-08-06 14:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心绞痛可以通过生活方式干预、药物治疗、冠脉血运重建术、经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适度运动和戒烟限酒，旨在改善心血管健康。此措施有助于减轻体重、降低血压和控制血糖水平，进而缓解心绞痛的症状。
2.药物治疗
药物治疗通常包括使用抗高血压药如硝苯地平、美托洛尔等，以及降脂药如阿托伐他汀等。这些药物能够扩张血管、降低心脏负荷及血脂水平，从而预防心绞痛发作。
3.冠脉血运重建术
冠脉血运重建术是通过导管将阻塞的冠状动脉重新开放的一种手术方式，例如冠脉支架植入术或冠脉搭桥术。该手术可恢复血液流通至受损的心肌区域，减少心绞痛的发生频率和强度。
4.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是在X线指导下利用特殊器械疏通狭窄或堵塞的冠状动脉，即常说的“搭桥”手术。该方法属于微创手术，在局部麻醉下完成，具有创伤小、恢复快等特点；适用于多支病变且身体状况不允许开胸者。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在体外循环支持下建立一条新的血液通道绕过狭窄或堵塞区域。该手术旨在恢复心肌组织得到充分供血，长期缓解心绞痛及相关并发症。
患者应定期监测血压、血脂和血糖水平，以评估病情变化。同时，建议患者遵循医嘱，合理用药，不可随意停药或减量，以免诱发心绞痛急性发作。
2024-01-15 17:42
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医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
不稳定性心绞痛是一内科急症,应在CCU得到救治,肝素和阿司匹林均可降低随后心肌梗死的发生率.为减少冠脉内凝血,应立即口服阿司匹林325mg并静注肝素,如果阿司匹林不能耐受或禁忌,可用噻氯匹定250mg,每日2次或氯吡格雷75mg/d代替,应用噻氯匹定时需定期监测WBC,因有引起中性粒细胞减少的危险.
2014-08-06 14:23
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
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