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医生回答(2)

黄秋霞 主治医师 三甲

提问

气急可能由肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压或肺源性心脏病引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和有效治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他异物堵塞了肺动脉分支,导致肺部血液供应不足,引起急性胸痛、呼吸困难等症状。当肺栓塞发生时,由于肺血管痉挛和狭窄,肺循环阻力增加,心脏需要更强烈地收缩以维持足够的血流,从而出现心悸和气促。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法,如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液进行抗凝治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,患者气道反应性增高,在接触过敏原后容易诱发支气管平滑肌痉挛,进而出现喘息、气急等不适症状。支气管扩张剂有助于缓解支气管痉挛,改善通气功能,常用药物包括沙丁胺醇吸入气雾剂、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由吸烟、空气污染等因素引起的慢性炎症性肺疾病,主要累及气道和肺泡,导致气道受限和肺容积减少,引起呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。支气管舒张剂可以缓解COPD患者的呼吸困难,代表性药物为氨茶碱片、多索茶碱片等口服制剂。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内压力持久升高的一种病理状态,可导致右心负荷加重,久而久之会引起右心室肥厚、扩大,甚至右心衰竭。此时由于肺动脉压持续增高,使右心排血受阻,肺循环淤血,进而影响到左心室的充盈和射血,导致心脏泵血功能下降,出现气短、乏力、晕厥等症状。肺动脉高压靶向药物治疗是改善预后的基础用药,包括波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂;以及曲前列尼尔吸入粉雾剂、伊洛前列素吸入溶液等前列环素类药物。
5.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于长期肺脏疾病导致肺动脉高压,进而引起右心室结构和/或功能改变的一组疾病总称。此时由于肺动脉高压,右心室负荷增加,导致右心室壁增厚、扩大,严重时可引起右心室收缩功能减退,心排出量降低,此时就会出现气急的情况。利尿剂通过促进体内多余液体排出,减轻心脏前负荷,常用的有氢片、片等。
建议定期进行胸部X光片、CT扫描或超声心动图等检查,监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟,以减少肺部健康风险。

2024-01-25 01:13

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郑嘉怡 主治医师 三甲

提问

您好,这种情况首先建议你做心电图看看是否是心肌缺血可能。还要建议抽血检查心肌同功酶是否是心肌炎的可能。心脏彩超也需要检查看看啊。另外注意拍片看看肺部是否是有问题的啊,也可能是是胸膜炎,肺炎,过敏性支气管炎这些都可能有影响导致这个症状的啊。

2014-08-06 15:33

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