发病时间：不清楚
心尖肥厚型心肌病
补充说明：心尖肥厚型心肌病
a******W 2014-08-06 21:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
您好；本病发病年龄在30－50岁，起病隐匿，进展缓慢。多数无明显症状，有症状者以胸闷、胸痛、心悸为主，晚期可出现心功能不全征象。体检可见心尖搏动为抬举性，有滞留感，常可闻及第三、第四心音，心前区杂音多为1－2级，有二尖瓣关闭不全者，杂音可达3级以上。心衰者有肺部罗音，下肢浮肿、肝大等。
2014-08-06 21:13
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
心尖肥厚型心肌病可能是由遗传因素、高血压、心脏瓣膜病、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化等原因导致的，患者需要根据病因进行治疗。
1、遗传因素
如果患者的父母或者是家族内其他亲属患有心尖肥厚型心肌病，可能会导致患者患有心尖肥厚型心肌病的概率增加。建议患者可以在医生指导下使用维拉帕米、盐酸等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、高血压
如果患者本身存在高血压，没有积极配合医生控制血压，可能会使疾病进一步加重，导致心肌肥厚，出现心尖肥厚型心肌病的情况。患者可以在医生指导下使用、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导管射频消融术等方式进行手术治疗。
3、心脏瓣膜病
心脏瓣膜病主要是由于心脏瓣膜狭窄或者是关闭不全等原因引起的心脏疾病。由于心脏瓣膜狭窄，导致心脏血液循环不畅，患者可能会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，部分患者可能会表现为心尖肥厚型心肌病的情况。建议患者可以在医生指导下使用、酒石酸美托洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因导致心肌供血、供氧不足的一种心血管疾病。由于心肌缺血会导致心肌细胞电活动的紊乱，从而引起心尖肥厚型心肌病的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化
如果患者存在冠状动脉粥样硬化，可能会导致心肌缺血，从而引起心尖肥厚型心肌病的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，避免进行剧烈运动。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2014-08-06 21:13
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心尖肥厚型心肌病属于原发性肥厚型心肌病中的特殊类型，首先由日本学者Yamaguchi等于1976年报告。它与经典的肥厚型心肌病不同，常不伴有左心室流出道动力性梗阻和压力阶差。
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温补心肾，活血化瘀。用于阳虚脉迟证，症见脉迟、脉结、心悸、胸闷、畏寒肢冷、腰膝酸软、气短乏力或头晕、舌质暗淡或有齿痕、或舌有瘀斑、瘀点。相当于轻、中度窦性心动过缓(心率
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
