首页> 内科> 心血管内科> 心律失常> 心动过缓心律失常

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

原因有生理性的,也有病理性的。在一些健康查体中,我们经常遇到一些心率少于每分钟60次的人,他们大多数为体育运动员,或者重体力劳动者,虽然心跳次数减少了,但心脏每次搏动排出的血量要比一般人多。这种心律失常属于生理性的范畴,无需治疗。还有一部分人的心动过缓是由甲状腺功能低下、垂体功能低下、颅内压增高、病态窦房结综合征等病症引起,应给予相应的治疗

2014-08-07 11:03

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医生回答(1)

刘潇 主治医师 三甲

提问

心动过缓心律失常可能是由于生理性因素、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、心肌病等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、生理性因素

如果患者长期进行体力劳动或者是经常健身,可能会出现心动过缓心律失常的情况,通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者注意休息,避免过度劳累。

2、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎,可能会导致心肌功能受到损伤,从而引起心动过缓心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,可能与高血压、糖尿病等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫等症状,部分患者可能会出现心动过缓心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

4、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的,可导致心肌供血、供氧不足,从而引起心动过缓心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。

5、心肌病

心肌病主要是由于遗传、感染、免疫等因素引起的心肌病变。由于心肌病会导致心脏的收缩功能下降,从而引起心动过缓心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、依那普利等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过心脏移植术进行手术治疗。

患者要注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-08-07 11:03

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心动过缓 (心律失常)

心动过缓是心律失常的一个重要类型。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时,这个疾病经常被很多人所忽视.

  • 症状起因:引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的,可引起恶性室性心律失常,导致猝死。对于有症状的心动过缓患者,尤其是影响患者的生活质量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。

  • 可能疾病:交感神经型颈椎病  甲状腺功能减退性心肌病  白喉性心肌炎  室性逸搏及室性逸搏心律  窦性心动过缓  

  • 常见检查: 动态心电图  脉率   

  • 就诊科室:心血管内科、心胸

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