发病时间：不清楚
类风湿关节炎诊断标准
补充说明：类风湿关节炎诊断标准
a******W 2014-08-08 13:35
我要咨询
精选回答(1)
韩志峰 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长内科常见病的诊断治疗，尤其风湿免疫疾病，如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。
提问
您好，类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，其主要病理特点是滑膜炎，一般从手指关节、掌指关节、腕关节等小关节发病，逐步侵蚀膝关节等大关节，也有的以大关节肿痛为初发，同时伴有关节晨僵，肿胀，疼痛等，确诊类风湿关节炎，需要检查类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C反应蛋白等检查，如果确诊类风湿的话，为了后期用药还要检查血常规、肝功能等检查，而为了检查的准确性，以上检查最后在空腹的条件下进行。类风湿关节炎不是单纯局限在关节上的疾病，可能会引起其他并发症，比如继发干燥综合征、间质性肺炎等，一旦发现，应尽快进行治疗。
2018-11-02 21:53
举报相关问题
医生回答(3)
杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致，表现为关节周围均匀性肿大，手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行，关节肿胀愈明显，疼痛愈重，甚至剧烈疼痛。
针对现在的病情情况，建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗，避免盲目直，从“局部”联合“全身”系统化治疗，逐步实现祛炎治痛，修复骨质，解除关节受限、变形，调节免疫及体质，做到全面抗复发效果。
。
2019-09-20 10:49
举报
姚李成 主治医师 三甲
提问
类风湿性关节炎的诊断标准：
类风湿性关节炎的诊断标准一、晨僵持续至1小时（每天），病程至少6周；
类风湿性关节炎的诊断标准二、有3个或3个以上的关节肿，至少6周；
类风湿性关节炎的诊断标准三、腕、掌指、近指关节肿，至少6周；
类风湿性关节炎的诊断标准四、对称性关节肿，至少6周；
类风湿性关节炎的诊断标准五、有皮下结节；
类风湿性关节炎的诊断标准六、手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄）；类风湿典型症状。
类风湿性关节炎的诊断标准七、类风湿因子阳性（滴度>1：20）。
2014-08-08 13:35
举报张晓云 主治医师 三甲
提问
1、晨僵：关节及其周围僵硬感至少持续1h（病程≥6周）； 2、3个或3个以上区域的关节炎：医生观察到下列14个区域（左侧或右侧的近端指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节）中累及3个，且同时软组织肿胀或积液（不是单纯骨隆起）（病程≥6周）； 3、手关节炎：腕、掌指或近端指间关节炎中，至少有一个关节肿胀（病程≥6周）； 4、对称性关节炎：两侧关节同时受累（双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时，不一定绝对对称）（病程≥6周）； 5、类风湿结节：医生观察到在骨突部位，伸肌表面或关节周围有皮下结节； 6、类风湿因子阳性：任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常，而该方法在正常人群中的阳性率小于5%； 7、放射学改变：在手和腕的后前位相上有典型的类风湿关节炎放射学改变，必须包括骨质侵蚀或受累关节及其邻近部位有明确的骨质脱钙。 以上7条满足4条或4条以上，并排除其他关节炎即可诊断为类分湿关节炎。
2014-08-08 13:35
举报向医生提问
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
健康问答
