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小儿细菌性痢疾的特点
补充说明：小儿细菌性痢疾的特点
a******W 2014-08-10 14:25
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医生回答(2)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
小儿细菌性痢疾的特点包括发热、腹痛、腹泻、脓血便以及里急后重，若症状持续不缓解或加重，应立即就医以获得适当治疗。
1.发热
小儿细菌性痢疾是由志贺菌感染引起的肠道传染病，病原体产生的内毒素和炎症因子刺激机体免疫系统产生免疫应答，导致体温调节中枢出现异常，进而引发发热。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有头痛、全身不适等症状。
2.腹痛
由于志贺氏杆菌侵入结肠黏膜下淋巴组织，使局部发生充血水肿，甚至坏死脱落，从而诱发疼痛。当病变累及整个结肠时，可表现为全腹绞痛。腹痛多为阵发性钝痛或绞痛，位置不固定，严重者可呈持续性剧烈腹痛。
3.腹泻
志贺氏杆菌产生的内毒素以及外毒素作用于肠黏膜上皮细胞，导致其受损脱落，影响了正常的消化吸收功能，进而引发腹泻。腹泻常伴随水样便或稀便，每日排便次数增多，严重时可能出现脱水症状。
4.脓血便
志贺氏杆菌感染会使得大量中性粒细胞聚集并释放溶酶体酶，这些酶类物质会对肠壁造成破坏，导致出血的发生；同时，志贺氏杆菌本身及其产生的毒素也会对肠黏膜造成损伤，进一步加重出血的程度。脓血便是指粪便中含有血液和黏液，颜色呈红褐色或暗红色，有时还伴有恶臭。
5.里急后重
里急后重主要是因为志贺氏杆菌产生的毒素刺激直肠肛门部位的神经丛所致，此时患者会出现频繁排便但每次仅排出少量的情况。里急后重是细菌性痢疾的典型临床表现之一，患者会感到有强烈的排便意愿，但无法完全排空直肠。
针对上述症状，可以进行常规体检、大便常规和培养等检查以确诊小儿细菌性痢疾。治疗措施包括抗生素治疗如阿奇霉素或多西环素，重症病例需及时补充电解质溶液和营养支持。家长应注意孩子的饮食卫生，避免食用未经煮熟的食物，确保水源安全，定期消毒餐具，以减少志贺菌传播的风险。
2024-03-19 02:39
举报朱子强 主治医师 三甲
提问
患菌痢的患儿轻者常以发热、腹痛、便后有下坠感及伴有粘液便或浓血便为主要症状。重症者可突发高烧、昏迷、抽痉、呼吸不畅等中毒性脑病症状,有的甚至会出现面色苍白、发绀、四肢冰冷、脉搏细弱等休克现象,如不及时送医院抢救治疗,会导致生命危险。
2014-08-10 14:25
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