发病时间：不清楚
左冠状动脉窦瘤
补充说明：左冠状动脉窦瘤
a******W 2014-08-11 10:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
可以通过心胸外科手术进行治疗，该病死亡率较高，这与病情危急和严重程度相关。手术治疗是目前常用的根治方法。也可以通过介入的方式进行治愈。论非手术治疗或手术治疗,抢救成功后仍应继续服用降压药物和减弱心肌收缩力的药物，以防复发，控制收缩压即可避免分裂继续发生。
2014-08-11 10:44
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
左冠状动脉窦瘤是指左冠状动脉起源于窦房结，多是由于先天性冠状动脉发育异常引起，少数患者是由于冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、高血压、心肌炎等原因所引起。
1、先天性冠状动脉发育异常
先天性冠状动脉发育异常是一种先天性疾病，是指冠状动脉起源于窦房结，走行于心脏的右冠状动脉与右心室之间，如果先天性冠状动脉发育异常，可能会导致左冠状动脉窦瘤的发生。患者可以在医生的指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗，比如左冠状动脉旁路移植术。
2、冠状动脉粥样硬化
如果患者本身患有冠状动脉粥样硬化，会导致冠状动脉血管狭窄，从而引起左冠状动脉窦瘤的发生。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗，比如冠状动脉支架植入术。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起，由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，从而引起左冠状动脉窦瘤的发生。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗，比如冠状动脉旁路移植术。
4、高血压
如果患者本身患有高血压，会导致冠状动脉血管内皮受到损伤，从而引起左冠状动脉窦瘤的发生。患者可以在医生的指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗，比如左冠状动脉旁路移植术。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会导致心肌功能受到损伤，从而引起左冠状动脉窦瘤的发生。患者可以在医生的指导下使用马来酸依那普利、卡托普利等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗，比如主动脉内球囊反搏术。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2014-08-11 10:44
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
