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心功能不全水肿
补充说明：心功能不全水肿
a******W 2014-08-11 22:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心功能不全水肿可采取利尿剂治疗、血管扩张剂治疗、心脏辅助装置使用、心肌康复训练等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排泄来减少体液积聚，常用药物如、氢等。该措施有助于缓解心力衰竭引起的水肿，因为心力衰竭时心脏泵血能力下降导致液体回流至肺部和外周组织引起水肿。
2.血管扩张剂治疗
血管扩张剂包括硝酸酯类药物如硝普纳、单硝酸异山梨酯等，可通过舒张静脉和动脉降低心脏负荷。这类药物能够改善心力衰竭患者的血液供应及减轻呼吸困难等症状；对因心功能不全而出现水肿也有一定效果。
3.心脏辅助装置使用
心脏辅助装置通常包括人工心脏瓣膜、机械循环支持设备等，在必要时可植入患者体内提供暂时性帮助。这些装置旨在提高心脏工作效率、缓解心力衰竭症状，并可用于长期管理某些类型的心脏疾病；对于存在严重心功能不全且伴有明显水肿者有显著作用。
4.心肌康复训练
心肌康复训练涉及一系列低强度运动计划，旨在增强心血管健康并预防进一步损伤。此方法适合轻度至中度心功能不全患者，可改善血液循环、增加氧气消耗量从而减轻水肿现象。
建议定期监测体重变化，以便及时发现水肿状况。若水肿伴随呼吸困难或其他严重并发症，则应立即就医寻求专业评估和治疗。
2024-03-20 12:35
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医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
(1)颈静脉怒张或充盈是右心功能不全的较早期表现。严重者手臂或其他浅表静脉也可充盈、怒张。
(2)肝脏肿大和压痛，进展快的右主衰竭，尚可出现黄疸伴转氨酶增高。长期右心衰竭，可导致心源性肝硬化。
(3)水肿：体静脉压升高为下垂性凹陷性水肿原因。
(4)胸水和腹水：以右侧胸水多见，可能与右膈下肝淤血有关，也可为双侧。腹水多见于晚期。
(5)发绀：多见于长期右心衰竭者，为静脉压增高，静脉血氧降低所致，属于周围性发绀。
(6)心脏恶病质：晚期可发生营养不良、消瘦、恶病质。
(7)心脏体征：除原有的心脏体征外，可有心率增快，在胸骨左缘第3-第4肋间闻及舒张期奔马律。右心室显著扩大者可导致三尖瓣相对性关闭不全，
2014-08-11 22:13
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心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。
