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左侧上腹痛怎么回
补充说明：左侧上腹痛怎么回
a******W 2014-08-12 08:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左侧上腹痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致患者出现左侧上腹部疼痛的症状。可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强所致，在这些因素作用下，胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜而形成溃疡。胃溃疡位于患者的胃部，当病变累及到周围组织器官时，会引起左侧上腹部疼痛的情况发生。针对胃溃疡的治疗主要是给予抗酸药物如氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁片等，以减少胃酸分泌，缓解疼痛。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起，也可能是长期使用非甾体抗炎药等因素诱发的，其发生在十二指肠球部，当病变侵袭至黏膜下层时，就会引起左侧上腹部疼痛的现象发生。根除幽门螺杆菌感染是治疗十二指肠溃疡的关键步骤之一，可通过口服克拉霉素、阿莫西林等抗生素联合PPI类药物进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生多与长期饮酒、高脂血症有关，酒精和脂肪在胰液的作用下产生大量活性氧簇，激活中性粒细胞，释放弹性蛋白酶和磷脂酶A2，进而损伤胰腺组织，引发炎症反应，导致左侧上腹部剧烈疼痛。轻度急性胰腺炎患者可以考虑禁食水、胃肠减压等方式来改善病情。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应，由于炎症刺激可能会导致左侧上腹部出现绞痛感。对于慢性胆囊炎的患者，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能的并发症。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或实验室检测，包括淀粉酶、脂肪酶和肝功能测试，以评估病情严重程度。
2024-01-22 10:38
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医生回答(1)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
一是肋间神经痛，二是肠道功能紊乱，处理；一是不吃生冷刺激难消化食物，二是避免劳累和生气，三是休息好保持心情舒畅，四是服用一段时间三九胃泰和补脾益肠丸！！
2014-08-12 08:07
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
