发病时间：不清楚
心脏阵阵的疼
补充说明：心脏阵阵的疼
a******W 2014-08-12 09:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏阵阵的疼可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心绞痛、胸膜炎、胸壁肌肉劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响血液供应和氧气交换，引起心肌缺血缺氧性损伤，进而出现阵发性胸痛。例如病变部位发生痉挛时，会导致心肌供血不足，从而引起疼痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块，延缓病情进展。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内血流受阻，导致心肌细胞缺血缺氧而坏死，当坏死的心肌组织刺激周围神经时，就会引起胸部剧烈疼痛。如左主干急性闭塞可导致大面积心肌梗死，此时会出现持续性的胸骨后压榨性疼痛。对于急性心肌梗死的患者，建议遵医嘱进行经皮冠脉介入术、溶栓疗法等治疗。
3.心绞痛
心绞痛通常由冠状动脉痉挛或狭窄引起，减少心脏血流量，使心肌暂时缺血缺氧，当心肌耗氧量增加时，会引起胸痛。如变异型心绞痛是由冠状动脉痉挛引起的，发作时可表现为胸痛。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等药物扩张冠状动脉，缓解不适症状。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症反应，炎症因子刺激局部组织，引起胸痛，尤其是在呼吸时。结核分枝杆菌感染易诱发胸膜炎，典型表现为胸痛、咳嗽、发热等症状。针对结核分枝杆菌感染所致的胸膜炎，患者应接受规律抗结核治疗，包括异烟肼、利福平等药物的应用。
5.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损可能导致局部血液循环不畅，从而引起胸痛。长时间伏案工作、姿势不良等因素可能增加胸壁肌肉劳损的风险。患者可通过热敷、按摩等方式促进血液循环，改善不适症状。
针对心脏阵阵疼痛的情况，建议定期监测血压、血脂水平以及血糖变化，以预防心血管疾病的发生。必要时，可进行心电图、超声心动图等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-02 09:44
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医生回答(1)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
从症状和部位来看,首先是考虑心脏和肺脏的问题.其次考虑肋间神经的问题.不过从你描述来看,不是很考虑心绞痛的可能.可能还是左侧胸部肋间神经痛可能性大.如果不是经常发作,可不做处理.
2014-08-12 09:30
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
