首页> 外科> 手外科> 麻醉> 盐酸去甲乌药碱

医生回答(2)

林筱婕 主治医师 三甲

提问

盐酸去甲乌药碱治疗胃下垂可以联合使用盐酸去甲乌药碱注射液、多巴酚丁胺、米力农、硝普钠、硝苯地平等药物。如果胃下垂症状持续或加剧,应考虑手术治疗。
1.盐酸去甲乌药碱注射液
盐酸去甲乌药碱注射液是一种用于缓解胃肠道平滑肌痉挛、胆绞痛及输尿管绞痛等症状的药物,通常通过静脉注射或肌肉注射给药。此药物能选择性地激动胃肠平滑肌上的α肾上腺素受体和M型乙酰胆碱受体,解除迷走神经反射所致的胃肠道平滑肌痉挛。因此,当患者出现上述不适时,可使用本品来改善相关症状。
2.多巴酚丁胺
多巴酚丁胺主要通过增加心肌收缩力和心率来提高心脏输出量,一般采用静脉滴注的方式给予。该药物能够刺激β1-肾上腺素受体,使窦房结发放冲动频率加快,同时也能增强传导系统自律性和加速房室传导,从而提升心率;此外还能促进心肌细胞内钙离子浓度升高,引起心肌收缩力增强。这些作用机制有助于改善心功能不全引起的呼吸困难。
3.米力农
米力农是一种磷酸二酯酶抑制剂,通过增加细胞内的环磷酸鸟苷浓度而发挥正性肌力作用,通常静脉推注或滴注。米力农能够开放血管平滑肌细胞上的cGMP依赖性钾通道,降低细胞膜对钾的通透性,减少钾外流,从而使细胞处于超极化状态,降低其兴奋性,扩张冠状动脉,增加心肌血流量。
4.硝普钠
硝普钠为处方药,主要通过将血液中的氧气转化为亚硝酸盐类物质,然后被红细胞摄取并释放出一氧化氮,进而松弛血管平滑肌,减轻心脏负荷,延长寿命。具体用法需遵医嘱执行。由于其具有强大的扩血管效应,在短时间内可以使血压明显下降,从而达到降压的效果。另外还能够增加心排出量以及降低肺毛细血管楔压,对于急性左心衰竭伴有严重肺水肿者有较好的疗效。
5.硝苯地平
硝苯地平可以通过口服或者舌下含服的方式给药,起效时间因个体差异而异,但通常会在数分钟至数十分钟内发挥作用。硝苯地平是一种钙通道阻滞剂,能够阻止钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞,从而舒张血管,降低血压。该药物可用于治疗高血压、心绞痛等心血管疾病。
在使用上述药物之前,应先排除禁忌证,如妊娠期、哺乳期、儿童禁用盐酸去甲乌药碱注射液。用药期间应注意观察可能出现的副作用,如胸闷、心悸等不良反应。

2024-01-07 20:46

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杨影枫 主治医师 三甲

提问

对循环系统的影响和乌胺对豚鼠离体心脏灌流能使冠脉血流量轻度增加,心率增快及心肌收缩振幅增加;对兔肾及耳,能使其灌流量略为增加,而后肢灌流量增加较为明显。 1.5mg/kg对麻醉犬有明显的降压及加快心率的作用,可被心得安消除,表明它属于B一肾上腺素能受体兴奋药;对慢性肾型高血压犬也有一定的降压作用,而对其心电图无特殊影响。

2014-08-12 10:44

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