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左心室肥大怎么治
补充说明：左心室肥大怎么治
a******W 2014-08-12 20:15
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医生回答(2)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
左心室肥大可以通过生活方式干预、降压药物治疗、心脏康复训练、心肌重塑药物治疗等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、增加钾离子含量等方式改善饮食结构，同时建议适量运动如快走、游泳等。因为高钠低钾饮食会导致水钠潴留引起血压升高，进而加重心脏负荷导致左心室肥厚；而适量运动有助于降低血压并促进血液循环。
2.降压药物治疗
患者可在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等钙通道阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂来控制血压水平。上述药物能够有效扩张外周动脉血管，从而降低心脏后负荷，减轻心脏负担，缓解左心室肥大的现象。
3.心脏康复训练
心脏康复训练通常包括有氧运动、力量训练和平衡练习，旨在提高心血管健康状况。对于存在左心室肥大的患者而言，应在专业人员监督下开展此类活动。研究表明，规律性的体力活动可改善心功能、增强耐力并预防进一步的心脏损害。但须注意个体差异及可能出现的风险，并随时调整计划以适应身体反应。
4.心肌重塑药物治疗
心肌重塑药物治疗涉及使用β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔等，以减慢心率、降低血压和改善心肌代谢状态。这些药物能够通过阻断β1受体来降低交感神经活性，减少心肌细胞的收缩力和耗氧量，从而防止因过度工作引起的左心室肥厚。
左心室肥大可能影响心脏的功能和血液供应，因此建议定期监测血压和心电图，以便及时发现异常情况。此外，应避免吸烟和过量饮酒，以减少对心脏的不利影响。
2024-03-21 03:19
举报李志越 主治医师 三甲
提问
心肥大的种类及原因心肥大可分为扩大及肥大两大类；少部份病人会2者同时存在.1、心脏扩大（腔的扩大）所谓『腔』扩大，就有点像房间的空间变大，但房间的墙壁（心脏的肌肉）并没有变厚，有时心肌反而变薄.引起这种状况通常是心脏肌肉失去原有弹性，因血流量及压力增加，使心脏扩大.常见原因为心肌炎及心瓣膜闭锁不全、甲状腺功能亢进及维他命B1缺乏.2、心脏肥大（心肌肥厚）若用房间来比喻，心脏肥大就像是墙壁肌肉变厚，但房间的空间并没有增大，有时反而会变小，但整个心脏外观比正常大.引起这种症状的常见原因为心脏的出口狭窄（例如主动脉瓣膜狭窄），血管末稍阻力增加（例如高血压）及心肌病变（例如遗传性心肌肥厚症）.如何诊断医生在做身体检查时，有时就可察觉到心肥大的现象，进一部做心电图及胸部X光摄影，大部份的心肥大均可诊断出来.若要更准确的诊断，心脏超音波的准确度最高.治疗心肥大是不同疾病（心脏本身的病变，如心肌炎、心瓣膜疾病、高血压等及心脏以外之疾病如甲状腺功能亢进）所引起，所以是疾病的结果，不是原因.治疗心肥大需找出潜伏病因，针对不同原因作不同的治疗.例如心肥大是高血压所引起，只要把血压控制正常，心肥大就会慢慢改善，所以我们看病人是否有好好服药，平常血压是否控制良好，也可以用心肥大是否有进步，作为评估之依据.其它一般医学报告所谓的心肥大通常是指左、右心室的肥大，若是左、右心房的扩大，通常临床意义较小，因为单独心房扩大对整体心脏功能较无影响.
2014-08-12 20:15
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