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足部坏疽的治疗
补充说明：足部坏疽的治疗
a******W 2014-08-13 19:40
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医生回答(2)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
足部坏疽的治疗可以采取控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、清创术、截肢术等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.控制血糖
通过饮食控制、运动疗法及药物管理如胰岛素治疗来降低血糖水平。高血糖是导致糖尿病足部坏疽的关键因素之一，控制血糖有助于减缓病情进展并预防并发症。
2.抗感染治疗
使用抗生素如青霉素类、头孢菌素类等药物进行治疗。足部坏疽多由血液循环障碍导致局部组织缺血缺氧而发生坏死,同时细菌容易入侵繁殖引起感染加重病情发展速度所以需要积极抗感染治疗。
3.微循环改善
可通过服用扩张血管药物如硝普钠、硝酸甘油等来缓解。足部坏疽主要是由于下肢动脉硬化闭塞症引起的肢体远端供血不足所致，因此需扩张外周血管增加血流量。
4.清创术
清创术通常在无菌条件下进行，包括移除坏死组织、清除感染源并开始愈合过程。足部坏疽是由血液供应不足导致的组织死亡，清创术旨在去除坏死组织以促进健康组织生长。
5.截肢术
当保守治疗无效且患者生命受到威胁时，医生会考虑截肢手术作为最后手段。截肢能够迅速切断坏死区域来源并防止进一步扩散至全身其他部位；然而，在做出任何决定之前应仔细评估所有可行方案。
在治疗足部坏疽的过程中，患者应注意保持足部清洁干燥，避免穿着过紧鞋袜压迫患处。此外，定期监测血糖水平也是必不可少的环节，以利于及时发现并处理高血糖对足部的影响。
2024-03-13 17:49
举报叶绾 主治医师 三甲
提问
足部发凉、足背动脉搏动减弱以至消失。间歇性跛行就是患者有时走着走着突然感到下肢疼痛难忍，以至不得不一瘸一拐地走路。休息痛则是下肢血管病变进一步发展的结果，不只行走时下肢供血不足，而且休息时下肢也因却血而疼痛。严重时患者可彻夜难眠。病情再进一步发展，下肢特别是双脚可出现坏死，创口久久不愈，严重者不得不截肢至残。
2014-08-13 19:40
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