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新生儿起荨麻疹
补充说明：新生儿起荨麻疹
a******W 2014-08-14 10:18
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医生回答(2)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
新生儿起荨麻疹可能是由遗传过敏性体质、免疫系统发育不完善、接触过敏原、感染、系统性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传过敏性体质
由于家族中存在过敏病史，个体可能通过遗传获得易感性，导致机体对某些物质产生过度反应。针对遗传过敏性体质引起的荨麻疹，可遵医嘱使用抗组胺药物进行治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.免疫系统发育不完善
免疫系统的未成熟可能导致无法有效识别和抵御某些外来物质，从而引起荨麻疹。对于由免疫系统发育不完善引起的荨麻疹，可以考虑使用糖皮质激素进行治疗，如氢化可的松、等。
3.接触过敏原
当新生儿接触到过敏原时，体内会产生IgE介导的炎症反应，导致肥大细胞释放组织胺和其他介质，引起血管扩张和通透性增加，进而出现荨麻疹。针对接触性荨麻疹，应立即停止接触相关过敏原，并可在医生指导下使用外用炉甘石洗剂缓解不适症状。
4.感染
感染可能会诱导机体产生特定的IgE抗体，这些IgE抗体与肥大细胞表面的IgE受体结合后，会导致肥大细胞活化并释放出具有生物活性的介质，如组织胺，从而引发荨麻疹。如果是由感染因素诱发的荨麻疹，则需要积极寻找并消除感染源。同时，在医师指导下使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。
5.系统性疾病
系统性疾病如风湿热、系统性红斑狼疮等，都可能伴随有皮肤病变，包括荨麻疹。对于由系统性疾病引起的荨麻疹，需要在专业医生的指导下进行针对性治疗，如系统性红斑狼疮患者可遵照医嘱服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物。
建议密切观察荨麻疹的变化，特别是注意是否有新的过敏原接触或感染迹象。必要时，家长还可以带孩子到医院进行血常规、尿常规以及过敏原检测，以确定具体的致敏原因。
2024-01-22 23:13
举报郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
找出病因以消除病因为主，有感染时常须应用抗菌素，对某些食物过敏时暂且不吃。慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因，但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因。 1.内用药抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物，可以控制大多数病人症状，抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺，不能阻止组织胺的释放，但对组织胺有争夺作用，可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用，最好选用副作用较少者，尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用，易因昏倦而导致事故的发生。久用一种抗组织胺药容易引起耐药性，可另换一种。或交替或合并应用。儿童的耐药性较成人大，因而相对用量也大。 抗组织胺药物的种类很多，结合病情及临床表现可选用安泰乐（羟嗪）有良好安定及抗组织胺作用，对人工荨麻疹，胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。 肾上腺素、氨茶碱能增加肥大细胞内CAMP而抑制组织胺的释放，能迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水肿消退，尤其氨茶碱和抗组织胺药合用或和肾上腺素有协同作用，对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用。 6-氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹，阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。 钙剂可用于急性荨麻疹，利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。 类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹，对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性休克更须应用。有人应用每隔3～4周注射一次的疗法治疗慢性荨麻疹。 2.局部用药炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。 中药治疗各类荨麻疹有显效。急性荨麻疹风热型用荆防汤，风寒型用麻桂各半汤治疗。丘疹状荨麻疹用荆防汤治之，慢性荨麻疹急性发作时同急性荨麻疹治疗；病程迁延者用活血化瘀，健脾祛湿，温中补肾，辨证治疗。有热者用清热宽胸汤，有风寒者用永安止痒方，脾虚用胃苓汤，人参健脾丸，肾阳虚用金匮肾气丸等治之。
2014-08-14 10:18
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