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胸骨后甲状腺肿大
补充说明：胸骨后甲状腺肿大
a******W 2014-08-14 16:10
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精选回答(2)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
胸骨后甲状腺肿大可能是碘缺乏症、单纯甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、碘缺乏症
如果患者平时摄入的碘元素过少，可能会导致体内的碘元素缺乏，从而诱发碘缺乏症，导致上述现象出现。患者可以适当吃含碘的食物，比如海带、紫菜等，同时还可以遵医嘱服用碘化钾片、碘糖丸等药物进行治疗。
2、单纯甲状腺肿
由于体内的碘元素摄入不足，可能会诱发单纯甲状腺肿，从而导致胸骨后甲状腺肿大。患者可以在医生的指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院，通过甲状腺全切术进行治疗。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的，会导致机体代谢亢进，系统兴奋性增高，从而出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院，通过甲状腺切除术进行治疗。
4、甲状腺炎
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，通常表现为甲状腺肿大、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过甲状腺切除术进行治疗。
5、甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤主要是由于放射线照射、碘摄入过多等原因导致甲状腺细胞异常增生引起的。通常会表现为上述情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，将肿瘤切除。同时，患者还可以通过化疗、放疗等方式进行辅助治疗。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以多吃膳食纤维含量偏高的食物，比如菠菜、芹菜等，从而促进胃肠道蠕动，有助于改善症状，同时还要保持良好的心态，避免情绪过于激动。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-12-07 20:36
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许瑞卿 主治医师 滁州市中西医结合医院 三甲
擅长：主要是擅长脑血管疾病，癫痫，周围神经病，眩晕及头痛等疾病的中西医结合治疗的
提问
甲状腺肿大主要是看甲状腺的大小是多少，甲状腺肿大有无引起压迫的症状的，甲状腺彩超的血流供应怎么样，需要注意有无心动过速，需要注意看下甲状腺功能及抗体怎么样考虑是细针穿刺活检还是定期复查看看怎么样的，注意观察就可以了的
2018-01-14 21:30
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医生回答(2)
黄秋霞 主治医师 三甲
提问
胸骨后甲状腺肿大可以考虑甲状腺切除术、放射性碘治疗、抗甲状腺药物治疗、热敷疗法等方法进行治疗。若肿大伴有疼痛或呼吸困难，应尽快就医以评估手术的必要性。
1.甲状腺切除术
甲状腺切除术通常采用开放手术或微创技术，在全身麻醉下移除肿大的甲状腺组织。此措施直接针对引起气管受压、吞咽困难等症状的肿大甲状腺进行根治性处理。
2.放射性碘治疗
放射性碘治疗是患者口服含放射性同位素碘-131的胶囊，通过体内代谢摧毁部分甲状腺组织。该方法适合不能耐受手术者或有手术禁忌者，可缩小肿大的甲状腺，减轻对周围结构的压迫。
3.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进引起的肿胀。这些药物能抑制甲状腺合成甲状腺激素，缓解因激素水平增高导致的肿胀现象。
4.热敷疗法
热敷疗法使用温度适宜的湿毛巾或暖包覆盖患处5-10分钟，每日数次。局部升温有助于促进血液循环及淋巴回流，缓解肌肉紧张和疼痛；对于非感染性软组织损伤效果显著。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响切口愈合。定期复查甲状腺功能和颈部超声检查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2023-12-26 18:18
举报龙广兴 主治医师 三甲
提问
1.胸骨后甲状腺肿是甲状腺手术的绝对适应症。
2.如果患者身体条件经过术前检查评估能够耐受手术，危险性不是很大。但如果肿物下缘位于胸骨柄下方很深，常规甲状腺手术切口不能满足手术需要，需劈开胸骨，手术风险会相应增大。
2014-08-14 16:10
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左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
