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2014乙肝治疗最新进展
补充说明：2014乙肝治疗最新进展
a******W 2014-08-15 14:59
乙肝治疗 乙肝表面抗原 HBsAg 乙肝表面抗体 HBsAb
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医生回答(8)
高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院
擅长： 从事临床肝病诊疗20余年，擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说，更汇通祖国中医理论，娴熟医经，能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等，尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得，见解独到，有着独特的治疗理论和出色的成绩，为肝病治疗个体化进行了有益尝试，并获得了显著成效，受到了同行的广泛赞誉。
提问
通常情况下，没有2014乙肝治疗最新进展的说法。乙肝一般指的是慢性乙型肝炎。2014年慢性乙型肝炎治疗指南建议患者可以在医生的指导下通过日常调理、药物治疗、手术治疗、中医治疗、心理治疗等方式进行改善。
1、日常调理
慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒引起的，主要通过血液、性接触、母婴垂直传播等方式进行传播。如果患者病情比较稳定，没有明显的不适症状，可以适当吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白的食物，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，能够补充身体所需要的维生素，有利于身体的恢复。
2、药物治疗
如果患者出现了肝功能异常的情况，可以在医生的指导下服用抗病毒类的药物进行治疗，比如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，能够起到抑制病毒的作用。同时，患者也可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗。
3、手术治疗
如果病情比较严重，出现了肝硬化的情况，患者也可以及时到正规医院的肝胆外科通过肝脏移植手术进行治疗，能够改善病情。
4、中医治疗
慢性乙型肝炎属于一种中医疫病，主要是由于正气不足，外感疫毒侵袭人体引起的肝脏疾病。患者可以在医生指导下通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗，可以促进体内气血运行，有利于毒素排出，从而缓解病情。
5、心理治疗
慢性乙型肝炎的患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪，严重时还可能会出现自伤、自残等行为。患者可以积极配合医生通过心理疏导的方式进行治疗，也可以通过适当运动、听音乐等方式进行调节。
除此之外，患者还要注意作息规律，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2017-07-01 14:52
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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
提问
乙肝治疗方法主要是抗病毒，保肝，提高机体免疫力的治疗，建议患者到正规的医院做肝功能和HBV-DNA，看看是否正常，如果正常可以暂时不用治疗，如果不正常再根据病情进行对应治疗。乙肝患者平常应该，养成良好的生活习惯，定期到医院检查。要保持积极乐观的心态。
2016-10-18 10:26
举报刘桂芝 主任医师 西安华仁医院
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
提问
你好，你的检查结果是14阳，建议到正规的肝病医院进一步检查，明确病情，在专业医生的指导下进行治疗
2016-05-04 19:40
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康同全 主治医师 三甲
提问
世界上还有没有能完全根治乙肝病毒的药，现在世界上水平就是我们国家这样的水平，就是美欧比我国家多了一两种抗病毒治疗的口服药物，其它的都是一样的。如果还有其它问题，可以继续追问我，也可以重新提问。
2016-02-16 20:59
举报康同全 主治医师 三甲
提问
你好，各项分析如下：
1（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）为已经感染病毒的标志，并不反映病毒有无复制，复制程度，传染性强弱；
2（HBsAb-乙肝病毒表面抗体）为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象；
3（HBeAg-乙肝病毒e抗原）为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向；
4（HBeAb-乙肝病毒e抗体）为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性；
5（HBcAb-乙肝病毒核心抗体）为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志，核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义
2016-02-16 20:53
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好， 各项分析如下：
1（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）为已经感染病毒的标志，并不反映病毒有无复制，复制程度，传染性强弱；
2（HBsAb-乙肝病毒表面抗体）为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象；
3（HBeAg-乙肝病毒e抗原）为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向；
4（HBeAb-乙肝病毒e抗体）为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性；
5（HBcAb-乙肝病毒核心抗体）为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志，核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。
2016-02-12 19:45
举报苏棋 主治医师 三甲
提问
及时到医院做详细检查，根据检查结果对症治疗，治疗时选择适合病情的治疗方法，避免治疗误区。传统药物治疗只能抑制病毒复制，长期服用会导致耐药性，甚至病毒变异。可考虑最新技术治疗，部分患者可以康复。
2014-08-15 14:59
举报向医生提问
乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
