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血浆置换血液灌流
补充说明：血浆置换血液灌流
a******W 2014-08-15 18:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血浆置换主要用于治疗免疫相关疾病，如重症肌无力，而血液灌流用于解毒和治疗某些类型的肝衰竭。
血浆置换是将患者的血液分离成血细胞和血浆部分，然后移除致病性血浆蛋白，再将清洁的血细胞与新鲜冷冻血浆或白蛋白溶液重新混合。该过程有助于减少特定的致病性免疫球蛋白或补体成分。血液灌流涉及将患者的血液通过填充有活性炭或树脂颗粒的人工膜柱，这些颗粒可吸附并清除多种内源性和外源性毒素。
在进行血浆置换时，如果患者存在凝血功能障碍或出血倾向，则需谨慎操作，并加强监测。
进行血浆置换和血液灌流前，应确保患者无感染性疾病活动期，并评估可能出现的过敏反应风险。治疗后，应注意观察穿刺部位是否肿胀、是否有发热等不适症状。
2024-03-02 08:12
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医生回答(1)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
作为血液滤过疗法时静脉补液用，使用前加热至37℃左右。（1）治疗慢性肾功能衰竭：一周1-3次，一次4-5小时，每次超滤量为18-25L，每次补充置换夜量18-25L.主要视体内有无体液潴留和尿量决定补充置换夜量。（2）治疗急性肾功能衰竭：根据每日超滤量决定每日输入置换液的量。
2014-08-15 18:26
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概述:体液潴留是多脏器衰竭和急性心肌梗塞等患者的临床表现。
症状起因：病因：首先，心力衰竭。心力衰竭是指原发性心肌肌原纤维收缩功能障碍所致的心力衰竭，此时泵功能障碍是原发的。心肌因种种原因收缩无力，有能喷射足够的血液到外周的血管中去以全身组织代谢的需要时，就发生心力衰竭。其次，其他原因引起的心力衰竭：如心脏瓣膜病时，由于心肌负荷过重而发生心肌肥大和心脏扩大，继则心肌收缩性相对不足而导致心力衰竭，此时泵功能障碍是继发的，在除去瓣膜障碍时较易逆转。第三，由心肌以外的原因引起的心力衰竭，在晚期往往也伴有心肌损害。第四，除了心脏本身的疾病，如先天性心脏病、心肌炎、心肌病、严重的心律失常、心内膜炎等，心脏以外的疾病，如急性肾炎、中毒性肺炎、重度贫血、溶血、大量静脉补液以及外科手术后的并发症等等，也可以引起心力衰竭。
常见检查： 血清球蛋白
就诊科室：内科
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
尿毒清颗粒(无糖型)
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
