首页> 儿科> 小儿内科> 早产儿> 新生儿低血糖原因

医生回答(2)

林梦雪 主治医师 三甲

提问

新生儿低血糖可能由先天性酶缺乏、遗传代谢性疾病、早产、感染或脑损伤引起,治疗需针对具体病因进行。新生儿低血糖若不及时处理可能导致神经系统损害,因此应立即就医。
1.先天性酶缺乏
先天性酶缺乏导致糖类不能被有效利用和储存,进而引起低血糖。针对先天性酶缺乏引起的低血糖,可以考虑使用相应药物补充体内缺失的酶,如二磷酸核酮糖羧化酶-激酶复合物缺乏症可采用维生素B6进行治疗。
2.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病由基因突变引起,导致机体对葡萄糖的代谢异常,从而出现低血糖的症状。对于遗传代谢性疾病导致的低血糖,需要遵医嘱通过口服或静脉注射的方式给予高浓度、快速吸收的葡萄糖溶液纠正低血糖状态。
3.早产
早产儿由于胎龄不足,其胰岛β细胞功能发育不完善,分泌的胰岛素相对过多,易发生低血糖。早产儿低血糖需密切监测血糖水平,必要时医生会根据具体情况调整配方奶中碳水化合物的比例或添加人乳清蛋白以改善耐受性。
4.感染
感染状态下,身体处于应激状态,肾上腺皮质激素等升糖激素分泌增加,此时胰岛β细胞功能受损,导致胰岛素分泌减少,容易诱发低血糖的发生。感染所致低血糖可通过应用抗生素控制感染,同时需监测并及时处理低血糖反应。
5.脑损伤
脑损伤后神经组织受损,可能会导致中枢神经系统对血糖调节失衡,进一步影响血糖水平。脑损伤引起的低血糖可能需要在专业医师指导下进行个体化的营养支持方案,以维持适当的血糖水平。
建议定期监测新生儿的血糖水平,以便早期发现低血糖。必要时,可在医生指导下进行血生化检查、头颅超声波检查以及基因检测,以评估是否存在潜在的风险因素。

2024-02-08 01:16

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王春晓 主治医师 三甲

提问

1.早产儿及小样儿体内糖元的储存量少,出生后维持体温、呼吸、肌肉的活动,都要靠糖类物质来供应能量,如果不及时补充则很容易发生低血糖。
2.新生儿如患有呼吸窘迫综合征,硬肿症、溶血症时,往往不能很好地进食,体内现有的葡萄糖消耗量又大,从而导致低血糖。
3.母亲患有糖尿病或新生儿患有半乳糖血症、糖元积累病等遗传性疾病,也会出现小儿低血糖。
4.如果快速葡萄糖输入可能刺激新生儿内源性胰岛素分泌增加,当突然停止葡萄糖输入时,可能发生反应性低血糖。因此,对窒息后新生儿,尤其是低出生体重儿,输注葡萄糖后应逐渐减量至停用,可避免发生反应性低血糖。
5.一些疾病如激素缺乏、糖尿缺陷、先天性垂体功能低下等,还有先天性代谢性缺陷,如枫糖尿症、半乳糖血症等,均能导致糖减少。
对以后不会有什么影响的。

2014-08-19 13:09

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