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医生回答(2)

谢少尚 主治医师 三甲

提问

血红蛋白尿主要见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症、输血反应、溶血性贫血、急性肾小球肾炎、阵发性血红蛋白尿等疾病。

1、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

可能与睡眠不足、感染等因素有关,患者可能会出现血红蛋白尿、黄疸、发热等不适症状。患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗。

2、输血反应

如果患者输注了过多的红细胞,可能会引起免疫反应,从而导致血红蛋白尿的情况。患者可以在医生指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。

3、溶血性贫血

溶血性贫血是指红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血,患者可能会出现腰背痛、发热、血红蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗。必要时,患者也可以通过输血的方式进行治疗。

4、急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎可能与溶血性链球菌感染、先天性肾功能不全等因素有关,患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

5、阵发性血红蛋白尿

患者出现上述症状也可能是阵发性血红蛋白尿引起的,还可能会出现头晕、乏力等症状。患者可以遵医嘱使用碳酸氢钠注射液、醋酸片等药物辅助改善,平时要注意保持规律的作息,不要熬夜。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-08-22 20:54

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冯光笑 主治医师 三甲

提问

许多药物可导致尿中血红蛋白含量增加。分述如下: 可引起肾出血的药物有羧苯磺胺、羟保泰松、消炎痛、保泰松、苯茚二酮、磺胺药(由溶血作用引起)、卡那霉素、多粘菌素、杆菌肽、二性霉素B、乌洛托品、金、磷和水秋水仙碱等。可引起溶血的药物有解热药、非那西丁、氨基比林、阿司匹林(严重溶侵贫时)、呋喃类(可发生严重溶贫)、抗疟药、铅(可出现急性溶血性危像)和萘等。可引起血和血尿的药物有三甲双酮(尤在小儿)、右旋多巴(一时性)、噻嗪类、铁盐、香豆素(大剂量时)、磺胺嘧啶、磺胺甲异恶唑、苯唑青霉素(伴肾毒性)、紫霉素、环磷酰胺(引起出血性膀胱炎)、氨甲喋呤和砷剂。 具肾毒性作用的药物有氨苄青霉素、青霉素(过敏反应)、二甲氧苯青霉素钠(过敏反应)、酚、癌宁和硫化氢。可引起肾损害的有6-巯基嘌呤、二硫化碳和铋盐(严重的肾损害)。吸收汞化合物可引起严重肾炎。

2014-08-22 20:54

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