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洋地黄药物中毒临床表现
补充说明：洋地黄药物中毒临床表现
a******W 2014-08-23 14:44
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医生回答(2)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
洋地黄药物中毒的临床表现包括心律失常、恶心、呕吐、食欲减退、下肢浮肿等，严重时可导致心力衰竭。这些症状可能表明存在洋地黄中毒，建议立即就医以获得适当的治疗。
1.心律失常
洋地黄类药物具有正性肌力作用，可增强心肌收缩力，但同时也会延长心房和心室的动作电位、有效不应期及最大复极速率，从而导致心律失常。心律失常可能发生在心脏的不同部位，如窦房结、心房或心室。
2.恶心
洋地黄类药物能够通过抑制心肌细胞膜上的钠-钾ATP酶活性，使细胞内钠浓度升高，进而影响胃肠道平滑肌细胞的功能，引发恶心的症状。恶心通常出现在上腹部，可能伴有呕吐。
3.呕吐
洋地黄类药物可以刺激中枢神经系统，引起眩晕、头痛等不适感，这些不适感会进一步导致呕吐反射的发生。呕吐可以在任何时间出现，可能是急性中毒的表现之一。
4.食欲减退
洋地黄类药物会影响胃肠蠕动功能，降低消化液分泌量，进而干扰食物的正常消化吸收过程，使人感到饱胀或不适。食欲减退主要表现为长期不思饮食或厌恶进食，严重时可能导致体重下降。
5.下肢浮肿
洋地黄类药物中毒后会导致患者的心脏负荷增加，血液循环受阻，此时就会有下肢浮肿的情况发生。下肢浮肿多见于下午或傍晚，且水肿从足部开始向上蔓延。
针对洋地黄药物中毒的诊断，建议进行电解质分析、血清地高辛浓度测定。治疗措施包括立即停用洋地黄类药物并给予相应的急救处理，如静脉注射葡萄糖溶液以促进地高辛代谢。此外，还要注意监测心率和心律，以及定期复查电解质和地高辛浓度，避免剧烈运动和过度劳累，保持充足休息，有助于减轻症状并促进身体恢复。
2024-01-31 03:11
举报张思芬 主治医师 三甲
提问
你好！洋地黄类药物中毒表现，(1)胃肠道反应：一般较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常：服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。如心率突然显著减慢或加速，由不规则转为规则，或由规则转为有特殊规律的不规则。洋地黄中毒的特征性心律失常有：多源性室性过早搏动呈二联律，特别是发生在心房颤动基础上；心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律；(3)神经系统表现：可有头痛、失眠、忧郁、眩晕，甚至神志错乱。(4)视觉改变：可出现黄视或绿视以及复视。(5)钾代谢紊乱：洋地黄中毒可以使细胞内钾离子释放增多从而导致高钾血症。以上是洋地黄类药物中毒表现，祝你健康！
2014-08-23 14:44
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