发病时间：不清楚
盐酸舍曲林片药物相互作用
补充说明：盐酸舍曲林片药物相互作用
a******W 2014-08-24 10:07
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医生回答(2)
陈茵沫 主治医师 三甲
提问
盐酸舍曲林片禁与利福平等肝药酶诱导剂、苯妥英钠等肝药酶抑制剂、华法林等凝血因子代谢药、地高辛等强心苷类药、阿司匹林等非甾体抗炎药合用。
1.利福平
因为利福平为肝药酶诱导剂，可加快舍曲林代谢，降低其血药浓度。因此，在联合使用时需调整舍曲林剂量以确保有效性和安全性。
2.苯妥英钠
由于苯妥英钠能诱导CYP450酶，增加舍曲林的代谢，导致血药浓度下降。因此，当两者合用时应监测舍曲林的血药浓度，避免因血药浓度过低影响治疗效果。
3.华法林
华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成而增强抗凝作用，而舍曲林可能引起潜在的间接抗凝作用。因此，服用舍曲林期间需要定期监测国际标准化比值（INR）和凝血功能指标。
4.地高辛
地高辛具有潜在的心脏毒性，而舍曲林可能引起心律失常。因此，对于存在心脏疾病风险或已患有心脏病的患者，需谨慎使用这两种药物并密切观察心血管状况。
5.阿司匹林
阿司匹林会减少舍曲林的吸收，降低其生物利用度。因此，建议在服用舍曲林后至少等待4小时再摄入阿司匹林，以确保舍曲林的有效吸收。
以上提及的所有药物都需要遵医嘱进行用药。舍曲林片禁止用于对本品过敏者、儿童及妊娠期妇女；老年人长期大量使用会导致认知障碍的风险增加，因此应注意评估风险与效益。
2024-03-20 08:52
举报张大炳 主治医师 三甲
提问
华法林：舍曲林200mg/日与华法林合用可引起较小的但有统计学意义的凝血酶原时间的延长，其临床意义尚不明确。因此，舍曲林与华法林联合应用或停用时应密切监测凝血酶原时间。
2014-08-24 10:07
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