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血清脂肪酶测定高是什么意思?
补充说明：血清脂肪酶测定高是什么意思?
2014-08-24 11:38
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
血清脂肪酶测定高一般是指血清中的脂肪酶含量升高，多考虑是饮食不当引起的，也可能是胰腺炎、胰腺囊肿、急性胰腺炎、胃溃疡等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
若是日常生活中经常吃炸鸡、炸鱼、肥肉等油腻、辛辣食物，可能会加重胃肠负担，影响胃肠蠕动，从而出现食欲减退、腹胀、腹痛等不适症状。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物进行改善。
2、胰腺炎
胰腺炎是指胰腺组织发生炎症性疾病，可能与长期饮酒、胆道结石等因素有关，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲磺酸加贝酯胶囊、盐酸布桂嗪片等药物进行治疗，也可以通过胃肠减压的方式进行治疗。
3、胰腺囊肿
胰腺囊肿是指发生在胰腺部位的囊性病变，可能与胰腺炎、外伤、寄生虫感染等因素有关，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐、黄疸等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸布桂嗪片、盐酸哌替啶片等药物进行止痛治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
4、急性胰腺炎
如果患者长期大量饮酒，可能会导致胰液分泌旺盛，胰管引流不畅，可能会诱发急性胰腺炎，会出现腹痛、恶心、呕吐等不适症状。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
5、胃溃疡
如果患者长期服用非甾体类抗炎药，可能会使胃黏膜受到损伤，从而诱发胃溃疡，会出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀等情况。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊等药物进行改善，还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣油腻食物。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。患者可以适当参加体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体免疫力。
2023-07-22 02:44
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奚辉峰 主治医师 浙江省台州医院 三甲
擅长：狭窄性腱鞘炎 腱鞘囊肿 腕管综合征 骨折 椎间盘突出 骨质增生 颈椎病 关节脱位等
提问
您好，高甘油三脂血症，这主要是由于脂质代谢紊乱有关，除用药外主要是控制饮食。适当运动。高甘油三脂血症，特别是当甘油三脂超过1000毫克/分升，出现上腹痛机率增加。同时，患急性胰腺炎的危险性会明显增高。用药遵医嘱即可。须坚持用药一段时间。急性胰腺炎是一种常见的疾病，乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症，临床症状轻重不一，轻者有胰腺水肿，表现为腹痛、恶心、呕吐等。重者胰腺发生坏死或出血，可出现休克和腹膜炎，病情凶险，死亡率高。本病好发年龄为20－50岁，女性较男性多见。病因急性胰腺炎的病因很多，其发病机理也有争论。本病的病因与下列因素有关：一、胆道疾病为我国最常见的病因占50－80％。二、胰管梗塞因蛔虫、结石、水肿、肿瘤或痉挛等原因可使胰管阻塞。三、十二指肠乳头邻近部病变。四、酗酒和暴饮暴食是西方国家的主要病因。五、手术与损伤。六、其他高钙血症与甲状旁腺机能亢进可诱发急性胰腺炎；药物；某些传染性疾病如流行性腮腺炎、病毒性肝炎等可伴有胰腺炎。症状（一）腹痛为本病的主要症状，大多为突然发作，常于饱餐和饮酒后1－2小时发病，疼痛为持续性，有阵发性加剧，呈钝痛、刀割样痛或绞痛，常位于上腹或左上腹，亦有偏右者，可向腰背部放散，仰卧位时加剧，坐位或前屈位时减轻。当有腹膜炎时，疼痛弥漫全腹。（二）发热大部分患者有中度发热。（三）恶心、呕吐与腹胀起病时有恶心、呕吐、有时较频繁，呕吐物为当日所进食物，多同时伴有腹胀。（四）黄疸较少见。于发病后第2－3天可出现轻度黄疸，数天后即消退。（五）休克仅见于急性出血坏死型胰腺炎。休克可逐渐发生或突然出现。检查一、血常规多有白细胞增多，重症患者因血液浓缩红细胞压积可达50％以上。二、淀粉酶测定血淀粉酶一般在发病后八小时开始升高，48－72小时后下降，3－5天内恢复正常。血清淀粉酶超过500苏氏单位有重要诊断价值。尿淀粉酶在发病后8－12小时开始升高，维持时间较长，连续增高时间可达1－2周，因此适用于就诊较晚的病例。超过300单位／小时有诊断价值。三、淀粉酶肌酐清除率比值肌酐清除率正常值不超过5％，急性胰腺炎可增高达3倍，四、血清脂肪酶测定正常值为0.2—0.7单位％，急性胰腺炎时常超过1.5单位％。五、血清正铁血白蛋白。六、生化检查血糖升高，血钙降低，甘油三酯增高。七、X线腹部平片B超与CT扫描、X线平片检查可观察有无肠麻痹，并有助于排除其他急腹症。B超检查及CT扫描观察胰腺的大小和形态，并对发现假性囊肿颇有帮助。治疗一、内科治疗（一）抑制胰腺分泌、降低胰管内压、减少胰液外渗。1．禁食及胃肠减压。2．应用抑制胰腺分泌的药物：（1）抗胆碱能药物 如阿托品，安胃灵，普鲁本辛，乙酰唑胺。（2）H2受体拮抗剂如甲氰咪胍，雷尼替丁。（3）胰蛋白酶抑制剂 如抑肽酶。（二）解痉止痛：1．。2．硝酸甘油片。3．异丙嗪。（三）抗生素常用青霉素、氨苄青霉素、一代、二代头孢霉素等。（四）抗休克及纠正水电解质平衡。（五）其他有血糖升高者可给予小剂量胰岛素治疗，在急性坏死型胰腺炎伴休克或成人呼吸窘迫综合征者，可短期使用肾上腺皮质激素，如氢化可的松或加入葡萄糖液内滴注。二、中医中药治疗。三、治疗急性胰腺炎内科治疗无效并出现以下情况者可考虑手术治疗。（一）诊断不能肯定，且不能排除其他急腹症者；（二）伴有胆道梗阻，需要手术解除梗阻者；（三）并发胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者；（四）腹膜炎经腹膜透析或抗生素治疗无好转。四、预防：积极治疗胆道疾病，戒烟及避免暴饮暴食。
2018-01-04 11:20
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阮婉陶 主治医师 三甲
提问
您好，高甘油三脂血症，这主要是由于脂质代谢紊乱有关，除用药外主要是控制饮食。适当运动。高甘油三脂血症，特别是当甘油三脂超过1000毫克/分升，出现上腹痛机率增加。同时，患急性胰腺炎的危险性会明显增高。用药遵医嘱即可。须坚持用药一段时间。 急性胰腺炎是一种常见的疾病，乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症，临床症状轻重不一，轻者有胰腺水肿，表现为腹痛、恶心、呕吐等。重者胰腺发生坏死或出血，可出现休克和腹膜炎，病情凶险，死亡率高。本病好发年龄为20－50岁，女性较男性多见。 病因 急性胰腺炎的病因很多，其发病机理也有争论。本病的病因与下列因素有关： 一、胆道疾病 为我国最常见的病因占50－80％。 二、胰管梗塞 因蛔虫、结石、水肿、肿瘤或痉挛等原因可使胰管阻塞。 三、十二指肠乳头邻近部病变。 四、酗酒和暴饮暴食 是西方国家的主要病因。 五、手术与损伤。 六、其他 高钙血症与甲状旁腺机能亢进可诱发急性胰腺炎；药物 ；某些传染性疾病如流行性腮腺炎、病毒性肝炎等可伴有胰腺炎。 症状 （一）腹痛 为本病的主要症状，大多为突然发作，常于饱餐和饮酒后1－2小时发病，疼痛为持续性，有阵发性加剧，呈钝痛、刀割样痛或绞痛，常位于上腹或左上腹，亦有偏右者，可向腰背部放散，仰卧位时加剧，坐位或前屈位时减轻。当有腹膜炎时，疼痛弥漫全腹。 （二）发热 大部分患者有中度发热。 （三）恶心、呕吐与腹胀 起病时有恶心、呕吐、有时较频繁，呕吐物为当日所进食物，多同时伴有腹胀。 （四）黄疸 较少见。于发病后第2－3天可出现轻度黄疸，数天后即消退。 （五）休克 仅见于急性出血坏死型胰腺炎。休克可逐渐发生或突然出现。 检查 一、血常规 多有白细胞增多，重症患者因血液浓缩红细胞压积可达50％以上。 二、淀粉酶测定 血淀粉酶一般在发病后八小时开始升高，48－72小时后下降，3－5天内恢复正常。血清淀粉酶超过500苏氏单位有重要诊断价值。尿淀粉酶在发病后8－12小时开始升高，维持时间较长，连续增高时间可达1－2周，因此适用于就诊较晚的病例。超过300单位／小时有诊断价值。 三、淀粉酶肌酐清除率比值 肌酐清除率正常值不超过5％，急性胰腺炎可增高达3倍， 四、血清脂肪酶测定 正常值为0.2—0.7 单位％，急性胰腺炎时常超过1.5单位％。 五、血清正铁血白蛋白。 六、生化检查 血糖升高，血钙降低，甘油三酯增高。 七、X线腹部平片 B超与CT扫描 、X线平片检查可观察有无肠麻痹，并有助于排除其他急腹症。B超检查及CT扫描观察胰腺的大小和形态，并对发现假性囊肿颇有帮助。 治疗 一、内科治疗 （一）抑制胰腺分泌、降低胰管内压、减少胰液外渗。 1．禁食及胃肠减压。 2．应用抑制胰腺分泌的药物： （1）抗胆碱能药物 如阿托品，安胃灵，普鲁本辛，乙酰唑胺。 （2）H2受体拮抗剂 如甲氰咪胍，雷尼替丁。 （3）胰蛋白酶抑制剂 如抑肽酶。 （二）解痉止痛： 1．。 2．硝酸甘油片。 3．异丙嗪。 （三）抗生素 常用青霉素、氨苄青霉素、一代、二代头孢霉素等。 （四）抗休克及纠正水电解质平衡。 （五）其他 有血糖升高者可给予小剂量胰岛素治疗，在急性坏死型胰腺炎伴休克或成人呼吸窘迫综合征者，可短期使用肾上腺皮质激素，如氢化可的松或加入葡萄糖液内滴注。 二、中医中药治疗。 三、治疗 急性胰腺炎内科治疗无效并出现以下情况者可考虑手术治疗。 （一）诊断不能肯定，且不能排除其他急腹症者； （二）伴有胆道梗阻，需要手术解除梗阻者； （三）并发胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者； （四）腹膜炎经腹膜透析或抗生素治疗无好转。 四、预防：积极治疗胆道疾病，戒烟及避免暴饮暴食。
2014-08-24 11:38
举报赵好 主治医师 三甲
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你好，单纯血清脂肪酶高，如果没哟身体不适的话，并没有太大i临床意义。
不要担心，如果没有身体不适，血清脂肪酶略高点不会有什么问题。平时饮食上不要暴饮暴食、大量饮酒、一次性摄入过多的高脂肪食物。
2014-08-24 11:38
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