发病时间：不清楚
盐酸可拉明注射液
补充说明：盐酸可拉明注射液
a******W 2014-08-25 15:51
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
哮喘患者禁用盐酸可拉明注射液。
盐酸可拉明注射液为非成瘾性中枢兴奋药，能对抗慢性阻塞性肺病、哮喘引起的呼吸衰竭，但对急性喘息状态无效且有反跳现象。哮喘主要是由遗传因素与环境因素共同作用所致，包括接触过敏原如花粉、尘螨等，以及吸烟、空气污染等环境刺激。哮喘患者在受到上述致敏源刺激时，会导致支气管收缩痉挛，出现咳嗽、胸闷等症状，严重者甚至会出现呼吸困难的情况。此时如果使用盐酸可拉明注射液，会进一步刺激呼吸道，导致症状加重，不利于病情恢复。因此，不建议哮喘患者使用此药物。
除哮喘外，癫痫发作、脑出血急性期、惊厥后遗症、颅内压增高、中毒性震颤麻痹、器质性脑病、心血管疾患、青光眼或前列腺肥大患者也不宜使用盐酸可拉明注射液。
在使用盐酸可拉明注射液前需评估患者的禁忌证，并密切监测其用药反应。同时，应避免在哮喘发作状态下使用，以减少不良后果的发生。
2024-02-11 22:24
举报相关问题
医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
商品名称：可拉明
通用名称：注射液
适应症:
用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
用法用量:
皮下注射、肌内注射、静脉注射成人：常用量一次0.25～0.5g，必要时1～2小时重复用药；极量一次1.25g。小儿：常用量6个月以下，一次75mg；1岁，一次0.125g；4～7岁，一次0.175g。
2014-08-25 15:51
举报向医生提问
呼吸抑制多见于阿片类药物中毒：1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐，兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。 2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢，继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸，常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。
症状起因：阿片的主要有效成分为吗啡(约10%)，大部分在肝内代谢，于24小时内经肾脏排出，48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋，以后抑制，但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢，以后涉及延脑，抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强，提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减低肠道蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌，也有类似作用。大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺，使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2～5g。可待因毒性为吗啡的14，其中毒剂量为0.2g，致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服，即使治疗剂量吗啡，也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用，合用时要谨慎。
可能疾病：心源性休克 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 三环类抗忧郁药中毒 肺气肿 阿片类药物中毒
就诊科室：呼吸
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
