发病时间：不清楚
压力性尿失禁什么药
补充说明：压力性尿失禁什么药
a******W 2014-08-25 20:40
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医生回答(2)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
压力性尿失禁可以考虑使用米拉贝隆、坦索罗辛、多沙唑嗪、奥西布宁、托特罗定等药物来改善症状。由于压力性尿失禁可能影响生活质量，建议患者及时就医以获得适当的治疗方案。
1.米拉贝隆
米拉贝隆适用于治疗女性压力性尿失禁。该药物能够选择性地阻断α1A肾上腺素能受体，降低盆底肌肉的张力，从而改善尿失禁的症状。起始剂量为25mg每日一次，可根据需要调整至50mg每日一次。需注意可能出现头痛、眩晕等不良反应，驾驶机动车辆及操作机器时应提高警惕。
2.坦索罗辛
坦索罗辛用于男性压力性尿失禁患者存在膀胱出口梗阻时。本品具有松弛平滑肌的作用，可缓解因前列腺增生引起的排尿困难等症状。通常口服，成人每次0.2mg，每日1次。长期使用需监测潜在副作用如直立性低血压。
3.多沙唑嗪
多沙唑嗪可用于治疗前列腺增生所致的压力性尿失禁。此药物是一种高选择性的α1A肾上腺素受体拮抗剂，可以减少尿道阻力，改善排尿功能。通常口服，初始剂量为每天早上5毫克，视病情增加至10-20毫克。应注意可能引起头晕、乏力等不良反应。
4.奥西布宁
奥西布宁适用于轻度至中度压力性尿失禁患者。其通过竞争性抑制突触后膜的乙酰胆碱受体而发挥作用，增强尿道和肛门括约肌的收缩能力，从而达到控制尿液的目的。睡前服用效果更佳，推荐剂量为5-10mg/日。需注意观察是否有过敏反应发生。
5.托特罗定
托特罗定适用于治疗神经源性膀胱导致的压力性尿失禁。该药物是抗胆碱药，能选择性地与膀胱壁上的M3受体结合，减少副交感神经兴奋，降低膀胱的敏感性，延长储尿期。通常口服，首日剂量为100mg，之后每日50mg。须警惕便秘、口干等副作用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。建议定期进行盆底肌肉锻炼，以加强骨盆底肌肉力量，同时保持健康饮食习惯，避免过度摄入咖啡因和酒精，以减轻压力性尿失禁的症状。
2024-01-30 16:49
举报罗阳 主治医师 三甲
提问
你好，尿失禁根据发病原因分为四类：1真性尿失禁：由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛，以致尿液不能控制从膀胱流出；2假性尿失禁：由于下尿路梗阻(尿道狭窄)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害)，造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出，又称“溢出性尿失禁”；3先天性尿失禁：见于各种先天性尿路畸形。
2014-08-25 20:40
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