首页> 内科> 肾内科> 肾炎> 紫癜性肾炎> 紫癜性肾炎的病因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

紫癜性肾炎的病因包括免疫复合物沉积、遗传因素、感染因素、药物过敏反应以及环境毒素暴露等,需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.免疫复合物沉积
当身体接触到某些外来物质时,会产生一种称为IgA的抗体来对抗这些物质。然而,在这种情况下,IgA与抗原形成免疫复合物并沉积在肾脏中,导致炎症和损伤。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.遗传因素
由于基因突变引起的先天性免疫缺陷,导致机体对某些抗原产生异常免疫应答,从而引起肾脏受损。针对遗传性疾病的治疗主要是控制病情进展,延缓病情发展速度,减少并发症的发生率。例如,可遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
3.感染因素
细菌、病毒或其他病原体侵入人体后,刺激机体产生免疫应答,包括产生IgA抗体。若IgA与病原体形成的复合物不能被及时清除,就会沉积在肾脏上,进而引发炎症和损伤。对于由特定感染源引起的紫癜性肾炎,可通过使用相应抗微生物药进行治疗,如头孢曲松钠、阿奇霉素等。
4.药物过敏反应
当个体对某种药物产生过敏反应时,其免疫系统会将其识别为外来物质并启动防御机制。这可能导致IgE介导的超敏反应,其中IgE与肥大细胞上的受体结合,导致释放组胺和其他介质,引发炎症和组织损伤。治疗药物过敏反应通常需要停用致敏药物,并接受抗组胺药、皮质类固醇等药物治疗,如氯雷他定片、醋酸注射液等。
5.环境毒素暴露
长期接触化学毒物或放射性物质会导致机体免疫功能紊乱,出现免疫球蛋白水平升高,进而诱发免疫复合物沉积于肾脏而引发疾病。避免进一步接触相关有毒物质是关键,同时可能需行血液净化以去除体内积聚的毒性物质。
建议定期监测尿常规、肾功能等相关指标,以便早期发现肾脏损害。必要时还可进行肾活检病理学检查,以评估肾脏组织的损伤程度和类型,指导后续治疗方案。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知过敏原,以减少发生紫癜的风险。

2024-02-06 12:15

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赵鸿飞 主治医师 三甲

提问

紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。

2014-08-27 10:49

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疾病百科

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紫癜性肾炎 (过敏紫癜性肾炎)

紫癜性肾炎(anaphylaticpurpura nephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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中医:清热解毒。用于热感冒,症见发热,头痛,咽痛

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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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主要用于呼吸道合胞病毒(RSV)引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性血热拉沙热的预防和治疗,发热早期应用本品能缩短发热期,减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎

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