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中西医眼科细菌性角膜炎
补充说明：中西医眼科细菌性角膜炎
a******W 2014-08-30 22:18
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中西医眼科细菌性角膜炎可以考虑抗生素治疗、抗真菌治疗、免疫调节治疗、角膜修复治疗、激光屈光手术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应尽快就医以避免角膜穿孔等并发症的发生。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或眼局部用药，如青霉素、头孢类药物等，根据病情严重程度和患者反应调整剂量。此措施针对细菌感染引起的角膜炎，通过抑制或杀死致病菌来控制炎症。选择口服给药是因为角膜炎可能需要全身抗感染治疗。
2.抗真菌治疗
抗真菌治疗通常采用口服或静脉注射方式给予氟康唑、酮康唑等抗真菌药物，疗程依据医嘱执行。此措施适用于由真菌引起的眼部感染性疾病。上述药物具有广谱抗菌作用，能够有效杀灭多种类型的真菌。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗涉及使用口服或注射免疫调节剂，例如环磷酰胺、他克莫司等，需遵照医师指导进行。此措施适合于慢性或复发性角膜炎，旨在通过平衡机体免疫反应来控制病情。这些药物可减轻过度免疫应答导致的组织损伤。
4.角膜修复治疗
角膜修复治疗包括使用促进角膜上皮愈合的滴眼液，如重组人表皮生长因子滴眼液(EGF)、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等，在医师指导下使用。此措施有助于加速受损角膜组织再生及恢复功能。EGF能刺激角膜细胞增殖分化，而小牛血去蛋白提取物眼用凝胶则能保护角膜免受进一步损伤。
5.激光屈光手术
激光屈光手术是一种视力矫正方法，通过减少角膜厚度实现近视、远视等问题的改善，具体操作由专业医生完成。对于存在角膜过薄或有其他禁忌证者不适用；主要目的是纠正视力异常而非治疗角膜本身的问题。
在中西医眼科细菌性角膜炎的治疗过程中，患者应注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重感染。同时，保持充足的睡眠时间也有助于促进角膜的修复。
2024-01-11 18:26
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
治疗：1.热敷：使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复.2.冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或3％硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物,坏死组织,细菌和细菌产生的毒素冲洗出去.这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低.
2014-08-30 22:18
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细菌性角膜炎(bacterialkeratitis)是20世纪60年代最主要的感染性角膜疾病，70年代以后病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、棘阿米巴性角膜炎迅速增多，但细菌性角膜炎仍是当前发病率和致盲率最高的感染性角膜病。细菌性角膜炎的发展趋势是机会感染、混合感染及耐药菌感染不断增多，给该病的诊断和治疗带来一定困难，眼科医生必须给予高度警惕和重视。 细菌性角膜炎发生往往有危险因素，或称为相关因素存在，任何能够破坏泪液、角膜上皮、角膜缘血管及角膜内皮细胞完整性的因素均可为细菌感染提供机会。最常见的相关因素有外伤、角膜接触镜配戴、眼表疾病、角膜手术、局部或全身性疾病等。
多发人群：有角膜外伤史、细菌感染者、不注意眼部卫生者较多见
临床检查：角膜病灶刮片
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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