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中毒精神障碍
补充说明：中毒精神障碍
a******W 2014-08-30 22:35
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医生回答(2)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
中毒精神障碍可采取阿托品、解磷定、氯解磷定、碘解磷定、甲硫酸新斯的明等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.阿托品
阿托品是一种抗胆碱药，通过阻断乙酰胆碱受体而发挥作用。通常采用口服、注射或吸入等方式给药。阿托品能竞争性拮抗神经毒剂引起的M-型胆碱受体过度兴奋状态，解除肌肉痉挛及松弛平滑肌，从而缓解上述症状。此药物对中枢神经系统具有抑制作用，可使患者意识丧失。
2.解磷定
解磷定为季铵化合物，与有机磷酸酯类产生沉淀，能迅速与有机磷酸酯类结合，形成无毒的磷酰化产物由尿排出。本品能迅速控制有机磷酸酯类中毒所致的M样症状，如流涎、出汗、流泪、呼吸道分泌增多、腹痛、腹泻等症状；也能对抗烟碱样症状，如心率减慢、血压下降、呼吸抑制以及肌束颤动等；但不能逆转已发生的瞳孔扩大。
3.氯解磷定
氯解磷定属于季铵盐类，主要通过促进胆碱酯酶再生来发挥疗效。一般静脉注射给予。该药物能够逆向恢复被抑制的胆碱酯酶活性，从而改善中毒者的临床表现。适用于有机磷杀虫药中毒。
4.碘解磷定
碘解磷定是常用的胆碱酯酶复活剂之一，可通过增加胆碱酯酶的数量来减少体内乙酰胆碱的积累。通常静脉注射使用。此药能可逆地与存在于突触间隙中的失去活力的胆碱酯酶中的磷酰基相结合，使酶的活性得以恢复。其作用迅速，故适用于重症有机磷杀虫药中毒。
5.甲硫酸新斯的明
甲硫酸新斯的明是一种抗胆碱酯酶药，通过增强突触间隙中乙酰胆碱的作用时间来起到效果。多采取口服或注射方式给药。该药物能使储存于突触小泡内的乙酰胆碱释放增加，从而使胆碱能神经递质的效能趋于正常。对于有机磷杀虫药中毒导致的肌肉僵硬有较好的作用。
在治疗中毒精神障碍时，应密切监测患者的病情变化，特别是出现新的或加重的症状。同时，建议患者保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有助于身体康复。
2024-02-21 14:15
举报许倩倩 主治医师 三甲
提问
药物中毒精神障碍， 黄色瘤本身对机体没有明显伤害.但黄色瘤的出现提示应该检查一下病人血脂水平并给予必要的医学指导.
至于脂质异位沉积为什么容易出现在眼睑部,目前还不清楚.可能与这个部位毛细血管通透性较大或此部位的结缔组织易于和渗到血管外的脂蛋白结合有关.个别血脂正常的人,也可见黄色瘤发生,这类病人的局部组织因素起重要作用.
如果积极治疗高脂血症以后黄色瘤消退,即说明治疗反应良好.所以,黄色瘤的消长可在一定程度上反映高脂血症病情变化和治疗效果."
2014-08-30 22:35
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