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震颤谵妄
补充说明：震颤谵妄
a******W 2014-09-06 17:03
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医生回答(2)
王春晓 主治医师 三甲
提问
震颤谵妄可能由中枢神经系统感染、酒精戒断状态、中枢神经系统毒性物质中毒、脑血管意外或脑外伤引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是由各种病原体引起的炎症性疾病，这些病原体包括病毒、细菌和真菌。当病原体侵入大脑时，会导致神经细胞受损，进而引起震颤谵妄。中枢神经系统感染的治疗通常需要使用抗微生物药物，如阿昔洛韦、利福平等，以消除病原体。
2.酒精戒断状态
长期酗酒导致中枢神经系统适应了高浓度乙醇的状态，突然停止饮酒后，中枢神经系统对乙醇的需求未得到满足，从而出现震颤谵妄的症状。对于酒精戒断状态的患者，可以遵医嘱使用盐酸硫必利片、氯硝西泮片等苯二氮卓类药物进行镇静催眠治疗。
3.中枢神经系统毒性物质中毒
中枢神经系统毒性物质中毒是指摄入或接触某些有毒化学物质，如一氧化碳、铅等，这些物质可以直接损伤中枢神经系统中的神经元，导致震颤谵妄的发生。中枢神经系统毒性物质中毒的治疗需针对特定毒物，如一氧化碳中毒时可给予高压氧舱治疗；铅中毒则需用依地酸二钠钙注射液、青霉胺片驱铅治疗。
4.脑血管意外
脑血管意外，如脑梗死或脑出血，会引起局部大脑区域缺血或出血，导致神经功能障碍，包括震颤谵妄在内的多种认知和运动障碍。脑血管意外的急性期管理至关重要，常采用溶栓治疗，例如静脉注射rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂)。
5.脑外伤
脑外伤可能导致颅内压力增高，压迫周围结构，影响脑干的功能，此时可能会出现意识障碍、头痛、呕吐等症状，严重者甚至会出现昏迷、瞳孔散大、去脑强直发作等表现。脑外伤的治疗取决于其严重程度，轻度脑震荡无需特殊处理，重度脑外伤可能需要开颅手术减压，如去骨瓣减压术。
建议定期监测患者的活动性，特别是在夜间睡眠中是否存在异常行为，以及白天是否出现精神错乱。必要时，医生可能会安排头颅MRI成像来评估大脑结构和任何潜在的病变。
2024-02-24 11:18
举报刘潇 主治医师 三甲
提问
你好,帕金森氏病是中老年人常见的神经系统变性性疾病,以大脑黑质中多巴胺神经元减少和路易小体形成为主要病理基础,临床常表现为：静止性震颤,运动迟缓,肌张力增强和姿势步态异常等.帕金森氏病的发病机制到目前为止还没有完全清楚,对因治疗也就无法开展,现在临床上多采用的是对症处理及其它综合治疗,如应用多巴胺或者左旋多巴胺,辅以功能锻炼,心理疏导,加强护理等多种措施,以最大程度提高患者的生存质量
2014-09-06 17:03
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