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医生回答(2)

邱逸凡 主治医师 三甲

提问

支气管镜检查用于诊断肺部感染性病变、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺部良恶性肿瘤、结核病等疾病。由于支气管镜是一种侵入性操作,建议在有经验的医生指导下进行。
1.肺部感染性病变
通过观察呼吸道分泌物的颜色、性质等信息,判断是否存在细菌或病毒感染。将一根带有摄像头的细长软管插入患者的下呼吸道,采集样本并拍摄照片以评估炎症程度和感染类型。
2.慢性支气管炎
支气管镜检查可用于诊断慢性支气管炎,明确是否存在黏膜增厚、水肿等情况。医生会使用一根柔软的内窥镜从口腔进入,经过咽部到达声门下方,在此过程中可能会有轻微不适感,但通常可以忍受。
3.支气管扩张症
支气管镜检查可直接观察到扩张的支气管内部情况,有助于确诊支气管扩张症。在局部麻醉或全身麻醉下,将一根柔软的内窥镜伸入至受检者的下呼吸道,对病变部位进行直视检查。
4.肺部良恶性肿瘤
支气管镜检查是一种侵入性的方法,可以直接观察到肺部的情况,从而确定是否有肿瘤存在。首先需要进行全面的身体检查,包括血常规、胸部X光片等;然后由经验丰富的医师操作,在局部麻醉下将纤维支气管镜经口置入至目标区域进行观察。
5.结核病
支气管镜检查是诊断结核病的一种常用手段,能够直观地观察到肺部病变的位置、形态及范围。在全麻或局麻状态下,将纤细的内窥镜插入至预定位置进行取样分析。
上述各项检查前,应避免进食固体食物至少8小时,以免引起误吸。如有高血压、心脏病等基础疾病,需提前告知医生,并按医嘱调整药物治疗方案。

2024-01-23 22:20

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季沫怡 主治医师 三甲

提问

1, 明确肺部肿块的性质
  目前影像学诊断仪器对肺部肿块的大小,部位能做出肯定诊断,但对肿块性质诊断较为困难,应用纤维支气管镜检查,结合活检和刷片检查技术,可使肺部肿块性质诊断阳性率显著提高.
  2,寻找可疑和阳性痰细胞的起源
  痰细胞学检查发现癌细胞,而影像学检查无异常发现,这类病人在临床上称之为隐匿性肺癌,通过纤维支气管镜检查,观察支气管内的微妙异常征象,结合活检和刷检技术,能使患者早期确诊,早期治疗.
  3, 顽固性咳嗽
  咳嗽一般为吸烟及支气管炎,肺结核,支气管内膜结核,肺炎,异物,肺部肿瘤等疾病所致,如果发生了难以解释的咳嗽加重征象和对治疗欠佳的咳嗽,宜作纤支镜检查以明确病因.
  4,不明原因的喘鸣
  一般慢性支气管炎,支气管哮喘均可发生喘鸣,如病人无类似的病史,且喘鸣逐渐加重,此种情况多提示气管,大的支气管局部性狭窄,原因可能是气管或支气管肿瘤,结核,异物,炎症,痉挛等,应尽早行纤支镜检查以确诊.
  5,咯血及痰中带血
  咯血常见的病因有支气管扩张,肺癌.支气管内膜结核,肺结核,支气管炎,肺脓肿,肉芽肿,外伤,肺血管异常等,行纤支镜检查可查明原因,还可经纤支镜吸出血块,局部注入止血药止血,必要时可于镜下作局部填塞治疗.
  6, 肺不张
  肺不张病因为肿瘤,炎症,异物等阻塞支气管致相应的肺组织萎缩,所以一旦发生肺不张,应尽早行纤支镜检查以探明原因,对炎症,异物,痰栓,血块等所致之肺不张,经纤支镜治疗大部分人可复张.

2014-09-08 22:54

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