发病时间：不清楚
心肌梗塞做手术能好吗
补充说明：心肌梗塞做手术能好吗
2014-09-12 09:50
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心肌梗塞一般指急性心肌梗死，急性心肌梗死做手术一般不能好，急性心肌梗死可以通过药物治疗、溶栓治疗、介入治疗等方式进行治疗。
1、药物治疗
急性心肌梗死是由于给心肌供血的血管出现堵塞，导致心肌缺血坏死而引起的一种疾病。患者会出现胸痛、胸闷、气短等症状。急性心肌梗死的患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，可以抑制血小板聚集，改善病情。
2、溶栓治疗
如果急性心肌梗死的患者发病时间在4.5小时之内，可以在医生的指导下使用注射用尿激酶、注射用重组链激酶等药物进行溶栓治疗，溶栓之后可以使血管再通，心肌组织重新得到血液灌注，能够挽救缺血心肌，减少坏死面积。
3、介入治疗
如果急性心肌梗死的患者发病时间在12小时之内，可以在医生的指导下使用介入治疗，例如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等，通过介入治疗可以改善心肌供血，并且还能够减少心肌坏死的面积。
除此之外，还可以通过溶栓治疗、抗凝治疗、溶栓后药物治疗等方式进行治疗。如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
2023-07-23 01:20
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，心肌梗塞一般用药物治疗一下，症状严重者，需要支架治疗，和搭桥治疗，彻底治愈的可能性不大。
2014-09-12 11:39
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
雷米普利片
原发性高血压；急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭（NYHA II和III）。
