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如何缓解脊髓型颈椎病
补充说明：如何缓解脊髓型颈椎病
a******W 2014-10-11 20:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
缓解脊髓型颈椎病可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此药物可用于减轻脊髓型颈椎病引起的局部肌肉紧张和轻微的颈部不适感。但不适用于急性期患者及存在消化道出血风险者。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激以及针对性运动训练，旨在促进血液循环和缓解肌肉紧张。这些方法有助于改善因脊髓受压导致的功能障碍。在接受治疗时应由专业人员指导并注意可能出现的过敏反应。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药和类固醇药物注入受影响区域以暂时性地减轻压力和疼痛。该措施适合于缓解由于脊髓压迫而引发的剧烈颈肩背痛及肢体麻木等症状。实施前需评估是否存在感染风险。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颅后移以拉伸颈椎间隙的一种治疗方法；通常采用固定角度斜面床或悬挂系统，在医生监督下每日进行数次牵引。此措施有助于扩大狭窄椎管空间从而减轻对脊髓的压力。施行过程中须监测心率变化以防发生意外。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括经皮穿刺内镜下减压术、经口咽入路显微镜下减压术等，通过小切口进入椎管内部进行组织去除。该措施对于存在严重神经功能障碍且保守治疗无效者具有重要意义。术后需密切观察伤口愈合情况及是否出现感染迹象。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情进展，遵循医嘱调整生活习惯，如调整枕头高度，避免长时间低头玩手机或看电脑。同时还要加强颈部肌肉锻炼，可选择适宜的游泳项目，有利于增强颈部肌肉力量，也有助于延缓病情的发展。
2024-02-28 16:40
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医生回答(1)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病以慢性四肢瘫痪为特征.如骨刺发生于颈椎体后方中央部分,或骨关节移位,则主要是脊髓受压或脊髓前动脉受压.亦可有神经根同时受压的混合表现.临床表现：早期双侧可单侧下肢麻木,疼痛,僵硬发抖,无力,颤抖,行走困难,继而双侧上肢发麻,握力减弱,容易失落物品.上述症状加重时,可有便秘,排尿困难,与尿潴留可尿失禁症状,可卧床不起,也可并发头昏,眼花,吞咽困难,面部出汗异常等交感神经症状.康复治疗与转归对于脊髓型颈椎病,目前主要是用中医辨症治疗,并取得了很好的效果
2014-10-11 20:30
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脊髓型颈椎病虽少见，但症状严重，且多以隐性侵袭的形式发展，易误诊为其他疾患而延误治疗时机，因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，故称之为脊髓型颈椎病。 颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
多发人群：中老年人
临床检查：脊椎平片
治疗费用：市三甲医院约（2000—— 10000元）
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
