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溶血性贫血的原因
补充说明：溶血性贫血的原因
a******W 2014-10-14 17:57
溶血性贫血 贫血 自身免疫性溶血性贫血 阵发性睡眠性血红蛋白尿 巨球蛋白血症
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医生回答(2)
沈连 主治医师 三甲
提问
溶血性贫血的原因可能有遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、地中海性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、巨球蛋白血症等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于特定基因突变导致红细胞结构或功能异常所致。这些异常包括红细胞膜缺陷、酶缺乏等，使红细胞易于破坏。针对遗传性溶血性贫血的治疗可能涉及骨髓移植或特定基因疗法。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血由机体产生攻击自身红细胞的抗体引起，这些抗体会导致红细胞提前破坏。治疗自身免疫性溶血性贫血通常需要使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
3.地中海性贫血
地中海性贫血是由珠蛋白基因突变引起的遗传性溶血性贫血，导致血红蛋白合成不足或异常。地中海性贫血的治疗主要包括输血和去铁治疗，必要时可进行脾脏切除术。
4.阵发性睡眠性血红蛋白尿
阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种获得性造血干细胞克隆性疾病，其特征为慢性血管内溶血伴间歇性急性发作，常伴有血小板减少和白细胞减少。对于阵发性睡眠性血红蛋白尿患者，可以遵医嘱使用甲泼尼龙、环孢素等药物缓解病情。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞增生性恶性肿瘤，以单克隆IgM增多为特征，临床表现为贫血、出血倾向、高粘滞综合征、肝脾肿大等。巨球蛋白血症可通过化疗的方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
建议定期监测血常规、血涂片以及相关溶血指标，以便早期发现并处理潜在的问题。必要时，应考虑进行基因检测、自身抗体筛查以及铁代谢评估。
2024-03-21 02:04
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提问
如果骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病1、血常规：红细胞计数下降，一般呈正细胞正色素性贫血。
2、血清间接胆红素增多。
3、红细胞生存时间缩短。
4、骨髓象。
5、特殊试验：红细胞形态观察；红细胞脆性试验；抗人球蛋白试验；酸化血清溶血试验；高铁血红蛋白还原试验；自溶血试验；异丙醇试验及（或）热变性试验；血红蛋白电泳和抗碱血红蛋白试验。
2014-10-14 17:57
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