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先天性心脏病房间隔缺损
补充说明：先天性心脏病房间隔缺损
a******W 2014-10-25 17:12
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医生回答(2)
方安俊 主治医师 三甲
提问
先天性心脏病-房间隔缺损可以通过心导管术、心脏瓣膜置换术、心脏移植、经皮球囊房间隔造口术或经皮左心耳封堵术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术或其他治疗。
1.心导管术
心导管术通常采用局部麻醉，在X线引导下将细软导丝插入血管，沿血流到达心脏病变部位进行诊断或治疗。此过程可能需要数分钟至数十分钟不等。心导管术可用于评估房室之间的分流情况及血液动力学改变。对于小型房室缺损，可尝试使用微小的封堵器进行堵塞；大型者则需行外科手术修补。通过阻断异常通道来减少右向左分流，缓解肺动脉高压。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是通过开胸手术暴露心脏，切除受损瓣膜并植入人工瓣膜的过程。手术时间因个体差异而异，一般为3-5小时。该手术旨在恢复正常的瓣膜功能，减少房室之间由于瓣膜反流引起的分流。术后患者的心脏结构和功能会得到改善，有助于减轻房室间的压力差。
3.心脏移植
心脏移植是一种复杂的手术，涉及从供体取出健康心脏并将其植入受体体内。整个过程可能需要6-8个小时。心脏移植适用于无法用其他方式治疗的复杂先心病。该手术能够提供一个完全正常运作的新心脏，从而消除房室之间的异常连接。
4.经皮球囊房间隔造口术
经皮球囊房间隔造口术是在影像指导下将穿刺针穿过颈部或股部血管进入心脏，然后用球囊扩张房间隔的小孔。该操作通常在局部麻醉下完成，约需30-60分钟。该技术利用微创方法扩大了左右心房之间的天然通道即房间隔，减少了右向左的分流。主要针对小型房室缺损且不适合传统手术的患者。
5.经皮左心耳封堵术
经皮左心耳封堵术是在X光机监视下将一小装置送入左侧锁骨下动脉，然后经过颈静脉到达心脏内部，对左心耳开口处进行封闭。手术时间约为45分钟至1小时。该手术适合存在长期抗凝需求但又不宜接受持续抗凝治疗的患者。通过阻塞左心耳入口防止栓子脱落进入大脑造成脑梗死。
先天性心脏病患者应定期监测病情变化，如心率、呼吸频率以及体重增长情况。若出现活动后气促、发绀等症状加重，则应及时就医，必要时可通过心导管术进行进一步诊治。
2024-02-10 08:18
举报罗成志 主治医师 三甲
提问
您好！您的详细检查结果是怎样？是否房间隔缺损继发孔型？范围多少？肺动脉高压的数值？您的情况需要手术，要结合看肺高压的数值，这是手术治疗的重要指征。房缺属于简单的先心病，目前治疗的技术成熟，效果好，对以后生活有没有影响，治疗及时的话，一般不会影响以后的正常生活。平时注意加强营养、合理锻炼、增强抵抗力、预防感冒发热。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐！
2014-10-25 17:12
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