首页> 外科> 神经外科> 脑挫裂伤> 气管插管术的适应症和禁忌症

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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气管插管术的适应症一般有呼吸困难、心肺复苏、上呼吸道梗阻、急性肺水肿、意识障碍等,禁忌症一般有上呼吸道黏膜受损、颈椎关节脱位、食管损伤等。

1、适应症

如果患者出现呼吸困难、心跳骤停等情况,可以通过气管插管术保持呼吸道通畅,也可以通过气管切开术保持呼吸道通畅。此外,如果患者出现上呼吸道梗阻的情况,也可以通过气管插管术保持呼吸道通畅。

2、禁忌症

如果患者存在上呼吸道黏膜受损、颈椎关节脱位、食管损伤等情况,一般不可以进行气管插管术,以免导致病情加重,不利于身体的恢复。

在日常生活中,建议患者注意平时的护理,避免频繁进行气管插管。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2014-10-30 13:06

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医生回答(1)

罗成志 主治医师 三甲

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气道滴入湿化液:每1~2小时一次,每次滴入量1ml~2ml,应在呼气末转吸气时沿气管内壁缓慢匀速滴入,避免在病人咳嗽时滴药,以免浪费药液.
未使用呼吸机时气管套管的表面用两层消毒的湿纱布覆盖,起到湿化干燥的气体,防止灰尘和异物坠入气道的作用,注意要时刻保持纱布的湿度,定时(每4小时一次)清洗消毒内套管.
未使用呼吸机时还应注意气道的湿化,应向气道内持续滴入湿化液.采用输液泵持续湿化法,根据病人具体情况将速度控制在1~5ml/h,将湿化液匀速,缓慢而持续地注入呼吸道,达到有效湿化的功能.
注意观察气道湿化的效果,及时调整湿化液滴入气道的量及次数.因为湿化不足会使分泌物粘稠(有结痂或黏液块咳出),造成吸引困难,若湿化过度会使分泌物过分稀薄,咳嗽频繁,需要不断吸引,导致患者烦躁不安,发绀加重.故对于湿化不足时应加强湿化,增加湿化液滴入的量或缩短间隙时间;对于湿化过度者,每次滴入液体量应酌情减少,以免呼吸道水分过多而影响患者的呼吸功能.祝早日康复.

2014-10-30 13:06

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脑挫裂伤是指暴力作用于头部,造成脑组织的器质性损伤。包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和CT上最常见的一种损伤,通常为多发并伴有其他类型的颅脑损伤。脑挫裂伤可发生于受暴力直接作用的相应部位或附近,产生冲击伤,但是通常发生严重和常见的是脑挫裂伤出现在远离打击点的部位,暴力作用点的对应点,产生严重的对冲伤。

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