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肘管综合症腕管综合症鉴别要点有哪些
补充说明：肘管综合症腕管综合症鉴别要点有哪些
2014-11-07 17:13
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精选回答(3)
王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
肘管综合征腕管综合征主要从症状、体格检查、肌电图、影像学检查、治疗方法等进行鉴别。
1、症状
肘管综合征是指尺神经在肘部尺神经沟处受到腱膜、异常的肌肉或骨性增生的压迫而产生的症状群。患者可出现尺神经支配区的疼痛、尺神经支配区的麻木、肌肉萎缩等症状。而腕管综合征是指正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征，患者可出现腕前部疼痛、手指麻木、拇指对掌功能障碍等症状。二者都可出现手指的麻木等症状，但肘管综合征患者的尺神经可能会受到压迫，而腕管综合征患者的正中神经可能没有受到压迫。
2、体格检查
肘管综合征患者的尺神经可能会受到压迫，而腕管综合征患者的正中神经可能没有受到压迫。肘管综合征的体格检查可发现肘部尺神经支配区的感觉异常，包括尺侧1、2、3指的麻木、感觉减退等，还可出现尺侧的肌肉萎缩。腕管综合征的体格检查可发现腕前部的疼痛、肿胀等，还可出现手指的麻木等症状。
3、肌电图
肘管综合征患者的肌电图检查一般表现为尺神经在肘部尺神经沟处受到腱膜、异常的肌肉或骨性增生的压迫而产生的症状群。腕管综合征患者的肌电图检查一般显示尺神经在腕部尺神经沟处受到腱膜、异常的肌肉或骨性增生的压迫等。
4、影像学检查
肘管综合征的影像学检查一般包括X线检查、B超检查、核磁共振检查等。通过影像学检查一般可明确肘管综合征患者是否存在尺神经受压的情况，并可判断尺神经受压的程度。
5、治疗方法
对于症状较轻的肘管综合征患者，一般可通过佩戴矫形器、局部封闭等方式进行治疗。对于症状较严重的肘管综合征患者，一般可通过手术的方式进行治疗，常用的手术方式一般有尺神经松解术、尺神经前移术等。
建议患者在日常生活中注意避免过度劳累，注意劳逸结合。若出现不适，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-07-28 01:08
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徐刚 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科常见疾病的诊治
提问
女性年轻患者，有碗管综合症，手麻木，做个彩超确诊建议局部制动，外用活血化瘀药物，扶他林涂，消炎止痛膏贴，局部按摩，热水袋热敷，可以买一台红外线仪器，效果不错，100多元，症状不缓解需到医院诊治??，医院康复科有理疗，针灸，小针刀，封闭治疗，手法按摩等，一般可以缓解，不缓解要手术松解
2019-01-04 23:11
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院
擅长：腹部外科，肛肠外科，肝胆外科，泌尿外科和骨伤科疾病，擅长中西结合治疗。
提问
你好！你说的这种情况可能不是肘管综合征，可能是腕管综合征，先不要急于手术治疗，先可以保守治疗如局部封闭治疗等。为了慎重起见，同时也为了对你负责，建议你最好还是抽时间去就近的正规医院看看医生，做一些必要的病史询问和临床检查，如体格检查，照片检查和血液常规检查等，以明确具体诊断，方便进一步的治疗。
2018-11-12 08:13
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医生回答(2)
肖林 主治医师 三甲
提问
肘管综合征是指尺神经在肘部被卡压引起的症状和体征。在肘关节尺侧后方有肘管，尺神经即在此管中通过。当肘部骨折、脱位、小片撕脱、先天或后天性肘外翻、或肘管内发生肿瘤，尺神经都能被压而产生一系列症状。
1.保守治疗 适用于患病的早期、症状较轻者。可调整臂部的姿势、防止肘关节长时间过度屈曲，避免枕肘睡眠，带护肘。非类固醇抗炎镇痛药物偶尔可缓解疼痛与麻木，但不提倡肘管内类固醇激素封闭2.手术治疗 适用于保守治疗4-6周无效或有手内在肌萎缩的患者。手术的方法可分为局部减压和神经前植两大类。局部减压分肘管原位切开减压和内上髁切除，因分别有尺神经前脱位、术后复发肘关节不稳等缺点现已很少应用。尺神经前植包括皮下肌间、肌下前植三种。肌间前植因术后并发症少而应用最为广泛。手术效果因人而异，能恢复如初。
2014-11-07 17:13
举报欧晨珞 主治医师 三甲
提问
肘管综合征又称为迟发性尺神经炎，是尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤。多也长时间的压迫与创伤有关。
及早的手术是根本解决的办法，一般术后多能较快恢复正常感觉，但已萎缩的肌肉却较难恢复正常，所以如果你没有肌肉萎缩的情况下，尽早手术是最基本的办法。平时要注意避免损伤，多吃维生素B1，必要时固定或者改变肘关节的活动位置。
2014-11-07 17:13
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