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尿微量白蛋白与24小时尿蛋白定量的区别
补充说明：尿微量白蛋白与24小时尿蛋白定量的区别
a******W 2014-11-11 08:39
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精选回答(2)
徐刚 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科常见疾病的诊治
提问
尿微量白蛋白与24小时尿蛋白定量的区别，主要在于检查方法不同、临床意义不同、检查用途不同、正常值不同、注意事项不同等。
1、检查方法不同
尿微量白蛋白与24小时尿蛋白定量检查方法不同。尿微量白蛋白是通过收集患者的尿液，来检测尿液中的蛋白质的含量。24小时尿蛋白定量检查是通过收集患者24小时的尿液，来检测尿液中的蛋白质的含量。
2、临床意义不同
尿微量白蛋白是一种糖蛋白，主要是由于肾小球滤过膜受到损伤，通透性增加，导致白蛋白通过受损的肾小球滤过膜进入尿液中。尿微量白蛋白的临床意义是诊断早期肾病，监测病情变化，反映肾小球的滤过功能。尿微量白蛋白与24小时尿蛋白定量检查都是反映早期肾病的一项指标。
3、检查用途不同
尿微量白蛋白主要用于糖尿病肾病、高血压肾病、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等疾病的早期诊断。24小时尿蛋白定量检查可以检测出尿液中的蛋白质含量，确定肾脏疾病的严重程度，也可以用于评估治疗效果。
4、正常值不同
尿微量白蛋白的正常值一般是小于30mg/24h，而24小时尿蛋白定量的正常值一般是小于150mg/24h。
5、注意事项不同
尿微量白蛋白与24小时尿蛋白定量检查前，患者需要避免进行剧烈运动，同时还要避免进行过多饮水，以免影响检查结果。如果患者出现尿微量白蛋白升高的情况，可能是由于剧烈运动、高血压肾病、肾小球肾炎等原因导致，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2019-01-06 22:49
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
你好，两种检查方式都有判断肾脏损伤的情况，但是临床疾病敏感程度不同，其还是存在一定的差别，如尿微量白蛋白是肾损伤的早期敏感指标，它反应早期肾功能受损的情况。24小时的尿蛋白定量是每日蛋白质的流失情况，意义是不同的。建议，结合你咨询的问题考虑，如果存在有肾脏疾病时，一般都需要到一些专业正规医院肾内科就诊，临床医生会根据患者的病情状况选择具体检查方式，避免盲目检查造成浪费。
2017-08-20 10:58
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医生回答(3)
胡峰 主治医师 三甲
提问
正常人尿中白蛋白的含量小于20毫克／升。尿蛋白增加是糖尿病肾病的临床特征之一，也是糖尿病肾病的主要诊断依据。 微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期征兆，其特征是尿白蛋白排泄率为30~300毫克／24小时，或白蛋白／肌酐比率为20~200毫克／每克肌酐，尿液分析尿蛋白为阴性。 微量白蛋白尿与糖尿病肾病：糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症，一旦临床确诊为糖尿病肾病，发展成肾衰是不可避免的，是糖尿病早期死亡的最重要原因。30％的I型糖尿病人病程15~20年会出现肾病，20％的Ⅱ型糖尿病人在明确诊断时已有肾病。 微量白蛋白尿与高血压：高血压患者的尿白蛋白排泄率明显高于正常人，高血压患者的尿白蛋白排泄率高，其原因是肾小球内压力上升、白蛋白的滤过失调、肾小球结构改变。无论糖尿病病人，还是原发性高血压病人，抗高血压治疗后尿微量白蛋白均下降。 微量白蛋白尿的检测与诊断：怀疑相关疾病应多次测定，首次阳性则应在3~6个月内再测二次以上，如其中有二次阳性则为早期糖尿病肾病。Ⅰ型糖尿病，5年或12岁后每年测1~3次；Ⅱ型糖尿病，诊断明确时以后每年测1~3次；尿微量白蛋白阳性者，每3个月随访。随机尿标本虽常用但不推荐；12小时夜尿、首次晨尿即可，尿液应在膀胱内超过3小时。 建议你做复查确定。
2016-11-29 18:38
举报罗成志 主治医师 三甲
提问
尿微量白蛋白与24小时尿蛋白定量的区别：
1、轻度蛋白尿（小于0.5g／24h）：
轻度蛋白尿主要见于生理性蛋白尿，如体位性（长时间站立）蛋白尿、剧烈运动 以及发热、过度寒冷以及情绪过度激动等引起的微量或轻度蛋白尿；病理情况见于非活动期肾脏病变 肾盂肾炎等。
另外，健康人在失水、尿液浓缩的情况下，可出现假阳性蛋白尿。
2、中度蛋白尿（0.5～4g／24h）：见于肾炎 多发性骨髓瘤、糖尿病、高血压 肾硬化、肾肿瘤。
3、重度蛋白尿（大于4g／24h）：见于急性或慢性肾小球肾炎 肾病综合征、狼疮肾炎。主要引起尿蛋白定量假性增高的药物有氨基水杨酸 阿司匹林、巴比妥盐。碘剂 青霉素等。
所以，当出现微量蛋白尿后，应做24小时尿蛋白定量测定，有利于进一步查明病因。
2014-11-11 08:39
举报谢昌盛 主治医师 三甲
提问
尿微量白蛋白与24小时尿蛋白定量的区别：
尿液中每日蛋白质排泄量不超过100mg，若高于150mg则为蛋白尿。
尿常规检查时，尿蛋白（PRO）定性试验正常为阴性；当尿蛋白定性试验阳性时，则应进一步做尿蛋白定量试验。尿蛋白定量正常值：小于或等于0.15g／24h。
尿蛋白定量有助于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断，了解肾脏病变的程度。不同的疾病，尿中排出蛋白量不同。
2014-11-11 08:39
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