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幼儿外伤性硬膜外血肿压迫脑沟
补充说明：幼儿外伤性硬膜外血肿压迫脑沟
a******W 2014-11-11 19:36
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医生回答(2)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
幼儿外伤性硬膜外血肿压迫脑沟可考虑采用去骨瓣减压术、开颅血肿清除术、颅内压监测、脑室穿刺引流术等治疗措施。若症状持续或加剧，应立即就医以避免神经功能损害。
1.去骨瓣减压术
通过去除部分颅骨来扩大头腔空间，降低颅内压力，缓解因外伤性硬膜外血肿引起的脑组织受压。此手术旨在减轻由于外伤性硬膜外血肿导致的颅内高压对脑组织的压迫。施行去骨瓣减压术可迅速减少颅内压力，防止进一步损伤。
2.开颅血肿清除术
开颅血肿清除术是通过切开头皮、钻开颅骨，在直视下彻底清除硬膜外血肿及周围含血块组织的一种开放性手术方法。此手术能够直接处理外伤后形成的硬膜外血肿，减少其对邻近结构的压迫和损害。
3.颅内压监测
颅内压监测是一种侵入性的测量技术，通常需要将传感器置于患者头皮下方，持续监测颅内压力水平。该措施有助于识别颅内压增高的程度和变化趋势，指导临床决策并预防潜在风险。对于外伤性硬膜外血肿压迫脑沟引起的压力增高具有重要意义。
4.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在影像引导下经皮插入一根细针至脑室位置，利用负压吸引原理将脑室内积液引流出体外。该措施主要用于缓解由外伤性硬膜外血肿压迫脑沟所致的脑水肿和颅内压增高。操作过程中需密切观察患者生命体征及并发症发生情况。
术后应定期复查头部CT检查，以评估血肿吸收情况以及是否存在继发性病变。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重脑部损伤。
2024-01-13 18:05
举报韩颜冉 主治医师 三甲
提问
你好，一般来说，右侧颞部硬膜外血肿目前已经有15ml,目前无确切不良不适,虽然未达到幕上手术指证,但硬膜外血肿吸收较慢,而且正在逐渐增大,建议密切观察,如有头痛不适,仍建议手术治疗,因为脑组织长期局部受压,虽然不会危及生命,但又造成局部软化灶可能,造成局灶性癫痫可能小孩子吸收较快,4~7周基本吸收,建议1个月后复查头颅CT,如不增多可保守治疗,不必手术.祝早日康复。
2014-11-11 19:36
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