发病时间：不清楚
尿检渗透压高是什么原因
补充说明：尿检渗透压高是什么原因
2014-11-12 23:02
高钙血症 高血糖 肾功能不全 尿崩症 原发性肾上腺皮质功能减退症
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精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿检渗透压高很可能是饮食不当引起的，也可能是急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾小管间质性疾病、尿崩症等疾病造成的，建议患者根据引起的原因对症治疗。1、饮食不当若是日常生活中经常大量饮水，可能会使尿液发生浓缩，从而出现尿液渗透压升高的情况。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免过量饮水。2、急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎通常是由于溶血性链球菌感染所引起，由于肾小球受到损伤，会导致肾小球滤过率下降，从而出现尿检渗透压升高的现象。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿药物进行治疗，改善水肿的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。3、糖尿病肾病存在糖尿病肾病的患者，由于肾小球滤过率下降，也会出现尿检渗透压升高的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用黄葵胶囊、金水宝胶囊等药物进行治疗。4、肾小管间质性疾病肾小管间质性疾病是由于遗传、药物、感染等因素引起的肾小管间质疾病。由于肾小管间质受损，会导致肾小管的重吸收功能下降，从而导致尿检渗透压升高。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。5、尿崩症尿崩症是指肾小管重吸收水功能障碍，可能与肿瘤、外伤、感染等因素有关，由于肾小管重吸收水功能障碍，会导致尿液浓缩功能下降，从而出现尿检渗透压升高的现象。患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素、氢等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过垂体后叶素、鞣酸加压素等药物进行治疗。如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-12-29 10:38
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王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
擅长：急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗，在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。
提问
尿检渗透压高很可能是饮食不当引起的，也可能是急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾小管间质性疾病、尿崩症等疾病造成的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
若是日常生活中经常大量饮水，可能会使尿液发生浓缩，从而出现尿液渗透压升高的情况。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免过量饮水。
2、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎通常是由于溶血性链球菌感染所引起，由于肾小球受到损伤，会导致肾小球滤过率下降，从而出现尿检渗透压升高的现象。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿药物进行治疗，改善水肿的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。
3、糖尿病肾病
存在糖尿病肾病的患者，由于肾小球滤过率下降，也会出现尿检渗透压升高的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用黄葵胶囊、金水宝胶囊等药物进行治疗。
4、肾小管间质性疾病
肾小管间质性疾病是由于遗传、药物、感染等因素引起的肾小管间质疾病。由于肾小管间质受损，会导致肾小管的重吸收功能下降，从而导致尿检渗透压升高。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
5、尿崩症
尿崩症是指肾小管重吸收水功能障碍，可能与肿瘤、外伤、感染等因素有关，由于肾小管重吸收水功能障碍，会导致尿液浓缩功能下降，从而出现尿检渗透压升高的现象。患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素、氢等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过垂体后叶素、鞣酸加压素等药物进行治疗。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2019-01-06 14:33
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医生回答(2)
李学庆 主治医师 三甲
提问
尿检渗透压高可能是高钙血症、高血糖症、肾功能不全、尿崩症、原发性肾上腺皮质功能减退症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限，此时肾脏为了排除过多的钙离子而减少水的重吸收，导致尿液浓缩和渗透压升高。对于高钙血症引起的渗透压增高，可遵医嘱使用噻嗪类利尿剂如氢进行治疗。
2.高血糖症
高血糖症时，体内葡萄糖水平上升，使得细胞外液渗透压增加。为维持身体内环境稳定，肾脏会通过尿液排出多余的水分以降低渗透压，从而出现渗透压高的现象。患者需要及时就医并遵循医生指导进行药物治疗，例如口服降糖药格列齐特、二甲双胍等。
3.肾功能不全
肾功能不全会导致肾小管对水的重吸收能力下降，进而引起尿液浓缩和渗透压升高。针对肾功能不全所致的渗透压异常，可以在医师指导下应用保钾利尿剂螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行处理。
4.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或其作用不足导致肾小管重吸收水分障碍，使尿量显著增多，尿液稀释后导致渗透压偏低。确诊后，可在医生指导下使用去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物进行治疗。
5.原发性肾上腺皮质功能减退症
原发性肾上腺皮质功能减退症会影响肾上腺分泌醛固酮，影响钠离子的重吸收，进而影响尿液的浓度和渗透压。患者可以按医嘱使用氟氢可的松、等药物来纠正电解质紊乱和改善肾上腺皮质功能状态。
建议定期监测尿检结果，以便及时发现任何变化。同时，保持充足的水分摄入有助于评估肾脏的功能。必要时，可能需要进一步的泌尿系统超声检查或肾功能测试。
2023-12-29 00:03
举报刘心蕊 主治医师 三甲
提问
您好,尿渗透压升高和尿中的物质异常增加有关,如是否有蛋白,胆红素,离子等这些物质异常增加,但是您朋友的情况如果蛋白等等都正常,应该是最近喝水比较少的原因.一般尿渗透压下降是肾脏疾病造成的.
建议可以让您朋友每天适量的多喝水,隔两三天再检查下.祝您和家人健康.
2014-11-12 23:02
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