发病时间：不清楚
肾绞痛是怎么回事
补充说明：肾绞痛是怎么回事
2014-11-19 21:38
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精选回答(2)
孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
通常情况下，肾绞痛多考虑是肾脏疾病导致的，但也不排除是输尿管疾病、肾周围疾病、肾结石、肾囊肿等原因导致，建议患者及时就医诊治。
1、肾脏疾病
如肾结石等，当结石在肾脏内移动时，会引起肾脏黏膜的损伤，从而引起肾绞痛的情况。如果结石体积较小，可以通过多喝水，多进行跳跃运动，促进结石排出。如果结石体积较大，可以通过体外冲击波碎石术等进行治疗。
2、输尿管疾病
如输尿管炎等，如果患者存在输尿管炎，炎症会刺激输尿管黏膜，从而引起输尿管平滑肌痉挛，导致肾绞痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
3、肾周围疾病
如肾周围炎等，如果患者存在肾周围炎，炎症会刺激肾周围组织，引起肾周围疼痛，从而导致上述症状的出现。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
4、肾结石
肾结石是指在肾脏内形成的结石，主要是由于机体代谢异常、尿路梗阻、感染等原因导致。如果患者结石体积较小，可以通过多喝水，多进行跳跃运动，促进结石排出。如果患者结石体积较大，可以通过体外冲击波碎石术等进行治疗。
5、肾囊肿
肾囊肿是指肾脏内出现单个或多个囊性病变，多为良性病变，一般是由于遗传、感染、饮食等原因导致。当囊肿压迫肾脏时，会导致肾脏出现绞痛的情况。如果囊肿较小，可以通过多喝水，多进行跳跃运动进行缓解。如果囊肿较大，可以通过手术进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2023-07-23 02:20
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张元飞 副主任医师 马鞍山市中心医院 三甲
擅长：泌尿外科常见病多发病的诊断和治疗，尤其在泌尿系结石，前列腺增生，前列腺炎，尿流动力学等方面有自己一定的见解。
提问
你好，肾绞痛一般是由结石导致的，结石好发的部位一般是输尿管结石，所以疼痛部位一般是输尿管绞痛。肾绞痛主要分急性期，持续期缓解期，可以通过做腹部平片、B超检查、非增强螺旋CT检查等，得知结果。肾绞痛的患者可以服用一些解痉药物，如：心痛定、阿托品、山莨胆碱、盐酸坦洛新。还有镇痛的药物，如：，哌替啶等。然后可以通过输尿管镜取石，冲击波碎石，解决肾结石的问题。
2019-04-02 10:18
举报医生回答(2)
李成希 主治医师 三甲
提问
肾绞痛可能由肾结石、输尿管狭窄、尿路梗阻、急性肾盂肾炎、肾结核等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肾结石
肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成固体块状物，当移动时会导致肾绞痛。因为这些结晶会刺激和压迫输尿管壁。对于肾结石引起的肾绞痛，可以使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解疼痛。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是指输尿管腔内出现部分或完全闭塞的情况，导致尿液流动受阻并引起肾绞痛。这是由于先天发育异常或后天因素如炎症、外伤等原因导致输尿管壁纤维化增厚所致。针对输尿管狭窄引起的肾绞痛，可采用经皮肾镜取石术进行治疗，在局部麻醉下将一根软管插入肾盂，通过X线监视找到结石并取出。
3.尿路梗阻
尿路梗阻指任何原因导致尿液无法正常排出，此时为了排除积聚的尿液，泌尿系统会增加排尿力度，从而引起肾绞痛。这种情况可能是由结石、肿瘤或其他异物引起的。若是尿路梗阻造成的肾绞痛，则需要及时就医，可通过手术解除梗阻，例如输尿管切开取石术。
4.急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎是肾脏的感染性疾病，细菌侵入尿路后上行至肾盂，导致炎症反应和组织损伤，进而引发肾绞痛。这主要是由于病原菌产生的毒素以及免疫细胞对病原体的响应所导致的。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.肾结核
肾结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，病变通常从膀胱开始向上蔓延到输尿管和肾脏，导致尿道狭窄和堵塞，引起肾绞痛。这是因为结核分枝杆菌在体内繁殖产生大量代谢产物和毒素，刺激机体产生免疫应答，导致局部组织发生炎症和坏死。对于肾结核引起的肾绞痛，患者需接受规范的抗结核治疗，通常采用多种抗结核药物联合应用，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
建议定期进行体检，特别是对于有家族史的人群，以早期发现和处理潜在的问题。同时，保持充足的水分摄入有助于促进尿液流通，减少结石形成的风险。
2024-02-24 10:08
举报朴浩霖 主治医师 三甲
提问
您好：经临床B超检查诊断输尿管结石，比较容易明确诊断；一般肾结石脱落后进入输尿管即可诊断为输尿管结石；常引起输尿管梗阻，造成肾盂扩张、肾盂积水；常表现腰部疼痛不适、肾绞痛等，中下段输尿管结石可反射到阴茎、睾丸、会阴部疼痛不适；伴随恶性、呕吐等胃肠道反应；建议首选-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗，排石效果比较好;首先说明体外震波排石机是一种非介入人体的新型排石治疗设备和技术，较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术，采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术，大型数字B超辅助定位。具有定位准，排石快，对胆管结石，输尿菅结石，随排随走，尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性，对各种结石排石的彻底性，比较广泛的适应症，对人体几乎无副损伤，排石过程中无痛苦，一般不需住院，而且治疔费用低，病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择。体外震波排石机对10mm以下的肾结石和输尿管结石是最佳适应症。一般经过数次排石治疗结石都能够排出；对较大结石可采取先碎石后排石的原则，达到优势互补。但是对输尿管结石必须间隔3-5天待结石坎墩局部输尿管充血、水肿消退后方可排石治疗。一般结石比较容易排出。无论是输尿管小结石还是较大的多发结石，目前由于B超的普及输尿管结石的诊断比较及时容易，刚进入输尿管的小结石一般都能够早期发现，为体外震波排石机技术的排石治疗提供了最佳适应症和最佳排石治疗时机。对于时间比较久已经坎墩在输尿管的结石一般不易排出，需要采取手术、输尿管镜碎石术等措施。同时更重要为病人提供早期排石治疗的最新措施。避免目前一些对脏器损伤大、效果差、比较痛苦、既耗时又费用高的过度治疗方法。体外震波排石机的适应症和治疗范围如（1）对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.（2）该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.
（3）对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成（4）对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.（5）上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出，所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗，待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。（6）体外震波排石机排石治疗，一般需要1-3次排石治疗结石即可彻底排除，时间需要5-7天，一般身体条件比较好可以连续排石治疗，身体素质较差的可以隔日排石一次；如果有泌尿功能较差、合并感染者，住院治疗时间相对长些；根据临床观察,陈邦敬教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要治疗请电话联系或者在线交流好吧;谢谢合作。
2014-11-19 21:38
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血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
舒胆胶囊
疏肝利胆止痛，清热解毒排石。用于胆囊炎、胆管炎、胆道术后感染及胆道结石。
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