首页> 内科> 肾内科> 肾病综合征> 肾小球硬化办法

医生回答(2)

霍思瑜 主治医师 三甲

提问

肾小球硬化症的治疗可能包括生活方式干预、控制血压、控制血糖、抗凝治疗、激素治疗等。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加体力活动等方式改善生活习惯,减少钠盐摄入量。高钠盐摄入可能导致体内水潴留,加重肾脏负担;适度运动有助于促进血液循环,缓解水肿现象。
2.控制血压
通过药物如硝苯地平、依那普利等降低血压至正常范围。高血压可导致肾小球内压力增高,长期高压状态会导致肾小球损伤;控制血压有利于保护肾功能。
3.控制血糖
通过口服降糖药格列齐特、二甲双胍等控制餐后血糖水平。高血糖状态下易引起微血管病变,损害肾小球基底膜通透性;良好血糖管理有助于延缓肾小球硬化的进展。
4.抗凝治疗
使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓形成。抗凝治疗旨在防止血液凝固,阻断炎症反应对肾小球的进一步破坏;对于存在血栓风险但同时有蛋白尿者尤为适用。
5.激素治疗
遵医嘱采用、甲泼尼龙等皮质类固醇药物进行系统性治疗。激素具有非特异性免疫抑制作用,能迅速减轻肾小球炎症反应;适合于急性发作期或伴有显著蛋白尿者。
除上述措施外,患者还应定期监测肾功能指标,以便及时发现并处理可能发生的并发症。建议采取低盐饮食,每日钠摄入量不超过5克,以减少肾脏负担。

2023-12-29 01:40

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郑嘉怡 主治医师 三甲

提问

局灶性节段性肾小球硬化是儿童和成人肾病综合征常见的原发性肾小球疾病。由于免疫力下降,导致大量的免疫复合物在肾脏的沉积,激活炎症因子在肾脏不断沉积,造成肾小球节段性瘢痕,伴或不伴肾小球毛细血管内泡沫细胞形成和粘连。这个病治疗的关键是要清除导致免疫炎症反应的致病性异物,阻断肾脏功能细胞的继续损伤,然后通过免疫耐受、免疫调节,免疫保护,和免疫清除等步骤最终治疗肾脏病。具体的治疗药物和方案还要根据患者的病情决定

2014-11-21 12:54

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1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应,包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者,应是具有应用免疫抑制剂,特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎,而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's)葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征(活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]),传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50%以上的正常肾功能的患者。应用本品后,可缓解病情,或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用,从而停用其它药物。

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