发病时间：不清楚
肾病综合征合并症
补充说明：肾病综合征合并症
a******W 2014-11-22 10:15
我要咨询
相关问题
医生回答(2)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
肾病综合征常伴随水肿、高脂血症、高血压、尿毒症等症状，严重时可导致感染性休克。由于肾病综合征的复杂性和潜在的健康风险，建议及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.水肿
肾病综合征患者由于肾脏过滤功能受损，导致体内水分潴留，血浆白蛋白降低，使血液渗透压下降，从而引发水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位，如足踝和下肢，随着病情进展可向上蔓延至全身。
2.高脂血症
肾病综合征患者的肝脏合成脂蛋白增加，同时由于蛋白质代谢障碍导致脂质代谢紊乱，进而出现高脂血症。血脂主要存在于血液中，包括胆固醇和甘油三酯等，这些物质会在血管壁上积累形成斑块，导致动脉粥样硬化。
3.高血压
肾病综合征患者常伴随肾小球内压力增高，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周血管，升高血压。血压测量通常取坐位，使用袖带式血压计，在安静状态下进行。正常成人收缩压应小于140mmHg，舒张压小于90mmHg。
4.尿毒症
长期未控制的肾病综合征会导致慢性肾衰竭，最终发展为尿毒症，此时肾脏无法有效清除废物和多余的液体，导致毒素在体内积聚。尿毒症的症状包括疲劳、食欲不振、恶心呕吐等，严重时可能需要透析或手术治疗。
5.感染性休克
肾病综合征患者免疫功能低下，易发生感染，细菌内毒素入血后会激活炎症反应，进一步加重组织损伤，导致感染性休克的发生。感染性休克通常表现为体温异常、心率加快、呼吸急促等症状，需紧急处理以防止器官功能衰竭。
针对肾病综合征的并发症，建议进行肾功能测试、尿液分析以及电解质水平评估。治疗措施可能包括利尿剂以减轻水肿，降脂药物用于控制高脂血症，以及抗高血压药管理高血压。患者应注意避免高盐饮食，保持适度运动，并按医嘱服药以预防并控制并发症。
2024-03-15 05:01
举报司徒横 主治医师 三甲
提问
肾病综合征患者对感染抵抗力下降的原因最主要是由于：①尿中丢失大量IgG。②B因子(补体的替代途径成分)的缺乏导致对细菌免疫调理作用缺陷;③营养不良时，机体非特异性免疫应答能力减弱，造成机体免疫功能受损。④转铁蛋白和锌大量从尿中丢失。转铁蛋白为维持正常淋巴细胞功能所必需，锌离子浓度与胸腺素合成有关。⑤局部因素。胸腔积液、腹水、皮肤高度水肿引起的皮肤破裂和严重水肿使局部体液因子稀释、防御功能减弱，均为肾病综合征患者的易感因素。在抗生素问世以前，细菌感染曾是肾病综合征患者的主要死因之一，严重的感染主要发生在儿童和老人，成年人较少见。临床上常见的感染有：原发性腹膜炎、蜂窝织炎、呼吸道感染和泌尿道感染。一旦感染诊断成立，应立即予以治疗。
2014-11-22 10:15
举报向医生提问
