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直立性蛋白尿
补充说明：直立性蛋白尿
a******W 2014-11-26 00:51
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
直立性蛋白尿是指体位突然发生改变，出现蛋白尿的情况。可能是由于生理性因素引起，也可能是由于膀胱炎、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等病理性因素引起。
1、生理性因素
一般在长时间站立后出现蛋白尿，是由于人体位突然发生改变，导致肾脏的血流量减少，肾小球滤过膜通透性增加，从而出现蛋白尿的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过适当休息，缓解不适症状。
2、膀胱炎
膀胱炎通常是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症病变。由于膀胱黏膜充血、水肿，患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现直立性蛋白尿的情况。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
3、肾小球肾炎
肾小球肾炎通常是由于遗传、感染、免疫等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，患者会出现蛋白尿、血尿、水肿等症状，部分患者可能会出现直立性蛋白尿的情况。患者可以在医生指导下使用、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
4、肾病综合征
肾病综合征通常是由于遗传、感染、免疫等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，患者会出现蛋白尿、水肿、高血压等症状，部分患者可能会出现直立性蛋白尿的情况。患者可以在医生指导下使用、环磷酰胺等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用环孢素、吗替麦考酚酯等药物进行治疗。
5、糖尿病肾病
糖尿病肾病通常是由于糖尿病导致的肾脏病变，由于糖尿病患者的血糖升高，导致肾小球微血管的滤过压增高，从而引起蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、阿卡波糖等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-11-26 00:51
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