发病时间：不清楚
真菌性肺炎诊断治疗
补充说明：真菌性肺炎诊断治疗
2014-11-27 16:09
我要咨询
精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
真菌性肺炎是由真菌感染引起的肺部炎症性疾病，常见的致病菌有曲霉菌、念珠菌、隐球菌、荚膜组织胞浆菌等。患者需要根据病史、临床表现、胸部X线检查、真菌培养和病理学检查等进行诊断。
1、病史
真菌性肺炎通常有慢性病史，患者多有长期使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的病史。
2、临床表现
真菌性肺炎患者通常会出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状，部分患者还会出现咯血的症状。
3、胸部X线检查
真菌性肺炎的患者进行胸部X线检查，通常会出现肺部有斑片状阴影、网状阴影、结节状阴影等表现。
4、真菌培养
真菌培养是诊断真菌性肺炎的金标准，患者可在医生指导下进行真菌培养，如果培养结果显示为曲霉菌，通常可以明确诊断。
5、病理学检查
如果患者的病理学检查结果显示为肺部有多种形态的病变，且病变部位的组织细胞出现坏死、变性等情况，通常可以明确诊断。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用伊曲康唑、伏立康唑等药物进行抗真菌治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗。如果患者出现呼吸困难的症状，则需要通过吸氧的方式进行治疗。
2023-07-24 05:50
举报
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
你好，根据你的叙述如果是真菌性肺炎，引起真菌性肺炎的三种常见病原体为：引起组织胞浆菌病的荚膜组织胞浆菌，引起球孢子菌病的粗球孢子菌，以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌。多数患者仅有轻微症状，可口服特比萘芬片治疗，必要时静脉输液治疗，建议多喝水，注意休息，生活规律，希望我的回复对你有帮助
2018-10-09 12:22
举报医生回答(2)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
GM试验、痰培养均发现真菌，其中血培养为真菌感染金标准，GM试验为感染曲霉菌的金标准，比较明确的感染真菌。治疗上，继续血、痰、尿培养加药敏，根据血、痰、尿培养结果合理选用抗生素。因已真菌感染，在病情允许的情况下，减少糖皮质激素用量，选用窄谱抗生素。老年人体质弱，感染严重可以不高烧，这是因为免疫力低下导致，这种感染更加危险。如果经济条件允许，氟康唑换为伏立康唑，选用进口的威凡。老人现在病情非常重，愈后不佳，也要有思想准备。提问人的追问：谢谢！现在医院大夫拿到结果也没有换药的意思，我们有使用伏立康唑的能力。咨询别的大医院，医生说怕检查有误，再做一次，确诊在换药
2014-11-27 16:09
举报黄窦窦 主治医师 三甲
提问
患者的主要症状是肺炎，真菌感染。症状跟普通的炎症时一样的，只是细菌跟真菌感染的区别，只是肺炎一般都是用抗细菌的药物治疗，真菌感染者用普通抗细菌的药物治疗没有效果，要做痰培养的检查，看是什么真菌感染并做药敏实验，有针对性的用药，还有一个特征，真菌感染患者，口腔上颚有白色黏膜。
2014-11-27 16:09
举报向医生提问
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
清洗消毒器
适用于医院、实验室物品的清洗、消毒。
一次性使用口罩、帽子
适用于医疗单位、实验室、食品加工等工作人员佩戴。
