首页> 内科> 血液科> 白血病> 白血病> 注射用盐酸阿糖胞苷

医生回答(2)

陈茵沫 医师 安顺市美丽医院

擅长:全科

提问

你好,注射用盐酸阿糖胞苷,适应症为阿糖胞苷可以单用或联合其它化疗药物,适用于白血病的诱导缓解,尤其适用于成人或儿童的急性粒细胞性白血病。阿糖胞苷也可用于急性淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病及红白血病的诱导缓解,也可用于脑膜白血病及其它脑膜恶性肿瘤的治疗和维持治疗。
本品主要成份为盐酸阿糖胞苷。
化学名称:1-β-D-阿拉伯呋喃糖基-4-氨基-2(1H)-嘧啶酮盐酸盐
化学结构式:
分子式:C9H13N3O5·HCl
分子量:279.68
辅料:甘露醇

2014-11-28 17:01

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李志越 医师 池州市第二附属医院

擅长:全科

提问

注射用盐酸阿糖胞苷最主要的不良反应为血液学毒性。骨髓抑制通常表现为巨红细胞母细胞症、白细胞减少、贫血、网织红细胞减少和血小板减少。粒细胞减少通常会引起白细胞减少;淋巴细胞很少会受影响。这些不良反应的严重程度与药物剂量以及应用方法有关。
单次应用阿糖胞苷后血液学毒性发生率和严重程度均很低,但每日或持续静脉输注阿糖胞苷的几乎所有患者都会出现骨髓抑制。
阿糖胞苷治疗的患者中常会出现恶心和呕吐,快速静脉输注与持续静脉输注相比,前者发生恶心呕吐的比例和严重程度都高于后者。
其它胃肠道的不良反应包括厌食、腹泻、口腔或肛门的炎症或溃疡。腹痛、食道炎、咽喉痛、食道溃疡以及消化道出血等反应较少见。一项研究中发现,与其它几种化疗药物序贯应用时,阿糖胞苷可引起严重的小肠毒性。所引起的黏膜改变以表皮和腺上皮的不典型增生、不成熟化和坏死为特点。同时可伴有腹泻、肠梗阻、腹痛、出血、黑便、严重的低钾血症、低钙血症、蛋白丢失性小肠病、一过性体重增加和肠道感染。
单用阿糖胞苷或与其它化疗药物或免疫抑制药物合用时,所引起的免疫抑制会影响细胞或体液免疫功能,因此可合并轻度、重度有时是致命的病毒、细菌、真菌或寄生虫的感染。

2014-11-28 17:01

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