首页> 外科> 血管外科> 血栓闭塞性脉管炎> 治血栓闭塞性脉管炎

医生回答(2)

陈冠忠 主治医师 三甲

提问

治血栓闭塞性脉管炎可以考虑戒烟、抗凝治疗、扩张血管等非手术治疗,严重时可通过肢体远端缺血、肢体营养血管重建术等手术治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以避免肢体坏死等严重并发症。
1.戒烟
由于烟草中的尼古丁会收缩外周血管,导致血液循环不畅,所以患者需要戒烟。因为吸烟会导致血液黏稠度增加,从而加重下肢动脉硬化斑块的发展速度,进而加剧血栓闭塞性脉管炎的症状。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来抑制血小板活化和聚集,防止血栓形成,改善血液循环。血栓闭塞性脉管炎常伴随微循环障碍和血栓形成,抗凝治疗有助于预防新的血栓形成并缓解肢体缺血。
3.扩张血管
扩张血管可以通过应用硝酸酯类药物如硝普钠、硝苯地平来降低血压和心脏后负荷,缓解外周血管痉挛状态。扩张血管能减轻外周血管痉挛引起的缺血状况,改善组织供氧不足,促进炎症消退。
4.肢体远端缺血
肢体远端缺血是指四肢末端血液循环受阻,可通过穿戴压力袜、间歇性气压装置等物理治疗方法改善。此措施能够帮助提高患处的血液循环,减少水肿发生率,缓解不适感。
5.肢体营养血管重建术
肢体营养血管重建术是通过外科手术重新建立病变部位的血液供应,包括旁路移植或内膜剥脱术。该手术旨在恢复受损的下肢动脉血流,对于存在严重肢体缺血的患者尤为重要。
除上述措施外,建议定期监测患者的足部温度及皮肤颜色变化,以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时,应鼓励患者采取健康的生活方式,如适量运动,以促进血液循环,但需注意避免剧烈运动以免加重病情。

2024-01-24 03:21

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黄海颜 主治医师 三甲

提问

血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎,是一种进行缓慢的、主要累及四肢中小动脉和静脉的血管病变,是一种常见的周围血管病。其病因尚不明确,其诱发因素与吸烟、骤冷、外伤等有密切关系。多见于20-40岁的男性,初期行走时小腿酸胀,停下休息几分钟再能行走,称为间歇性跛行。如果治疗不及时,病情会不断恶化,出现很多的并发症,严重影响患者的身体健康。因此,治疗血栓闭塞性脉管炎要及时,建议去正规权威的周围血管科,采用具有活血化瘀、清热解毒、温经散寒、疏通经络、化腐生肌功效的中西医结合的治疗方法。

2014-11-30 20:17

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