首页> 内科> 肾内科> 肾炎> 肾小球肾炎> 肾小球肾炎少尿原因

医生回答(2)

林玉翎 主治医师 三甲

提问

肾小球肾炎少尿可能由免疫复合物沉积、微小病变型肾病、新月体性肾小球肾炎、急性肾小管损伤、糖尿病肾病等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.免疫复合物沉积
由于自身抗原成分暴露于血液中并形成免疫复合物,在肾脏中沉积,导致炎症反应和肾功能受损,进而引起肾小球肾炎。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.微小病变型肾病
遗传易感性和环境因素共同作用下,造成肾脏上皮细胞转运蛋白基因突变,使水分子从尿液中大量丢失,从而出现水肿和少尿的情况。患者可遵医嘱使用利尿剂来缓解水肿,常用药物包括、螺内酯等。
3.新月体性肾小球肾炎
主要是因为免疫复合物介导的炎症反应导致肾小球毛细血管丛发生纤维化,进而影响肾小球滤过功能,表现为血尿、蛋白尿等症状。患者需要及时就医,遵循医嘱接受免疫抑制治疗,例如环磷酰胺、他克莫司等。
4.急性肾小管损伤
急性肾小管损伤是由多种原因引起的肾小管结构和功能损害,导致肾小管对水分重吸收障碍,进而引起少尿的症状。患者可以遵照医生的意见服用保钾利尿药,比如阿米洛利、氨苯喋啶等。
5.糖尿病肾病
高血糖状态导致肾小球基底膜增厚,通透性降低,同时肾小球系膜区糖基化的终末产物增加,这些变化使得蛋白质漏出增多,超过了肾小球的滤过能力,从而出现尿蛋白和少尿的现象。患者应严格控制血糖水平,可通过口服降糖药或胰岛素注射进行管理,如二甲双胍、格列齐特等。
针对肾小球肾炎伴随少尿的情况,建议定期监测血压、体重和肾功能指标。适当的运动有助于促进血液循环,但要避免剧烈运动以减少肾脏负担。饮食方面宜低盐、低脂、优质低蛋白的原则,限制钠摄入量不超过每天2克。

2023-12-27 19:26

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张思芬 主治医师 三甲

提问

你好,肾小球肾炎少尿原因复杂,主要有以下几点:
1.肾小囊内压降低
2.肾小球滤过率降低
3.毛细血管血压下降
4.血浆胶体渗透压升高
5.血浆晶体渗透压升高
希望对你有用,祝你朋友早日康复!

2014-12-02 10:27

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益气养阴,补肾健脾,清除余毒。主治慢性肾小球肾炎,属于气阴两虚,脾肾不足,毒热未清证者,表现为神疲乏力,腰酸腿软,面浮肢肿,头晕耳鸣;蛋白尿,血尿等。

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1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应,包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者,应是具有应用免疫抑制剂,特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎,而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's)葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征(活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]),传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50%以上的正常肾功能的患者。应用本品后,可缓解病情,或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用,从而停用其它药物。

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