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前列腺增大尿潴留
补充说明:前列腺增大尿潴留
a******W 2014-12-02 17:18
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
前列腺增大引起的尿潴留可以考虑非那雄胺、坦索罗辛等药物治疗,严重时也可通过注射肉毒素、膀胱扩张术、经尿道前列腺电切术等手术方式来缓解。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.非那雄胺
非那雄胺通过抑制5α-还原酶,减少体内双氢睾酮水平,从而减小前列腺体积。患者口服每日一次。此药物能够降低雄激素对前列腺细胞的刺激作用,进而控制前列腺增生的速度,改善排尿困难的症状。
2.坦索罗辛
坦索罗辛是一种选择性α1A肾上腺素受体阻滞剂,可松弛平滑肌,增加尿流率。通常起始剂量为0.2mg,每日一次,可根据医嘱调整剂量。该药能缓解前列腺部尿道平滑肌痉挛引起的排尿障碍,有助于减轻尿潴留症状。
3.注射肉毒素
将适量肉毒素注入至肥大的前列腺组织中,一般每3-6个月需要再次注射。具体剂量和频率由医生根据病情确定。肉毒素通过暂时性地阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放,使局部肌肉收缩减弱,从而缩小前列腺体积。适用于轻度至中度下尿路症状的良性前列腺增生患者。
4.膀胱扩张术
膀胱扩张术是通过医疗器械如球囊扩张导管插入膀胱内进行操作,在门诊条件下完成。手术时间因个体差异而异。该手术旨在扩大容量受限的膀胱容量,减少因尿液积聚导致的压力增高,缓解尿潴留。适合于存在慢性尿潴留且伴有反复感染、结石形成风险的患者。
5.经尿道前列腺电切术
经尿道前列腺电切术是在局部麻醉或全身麻醉下进行的一种微创手术,通常耗时45分钟至1小时不等。该手术利用高频电流切除过多的前列腺组织,恢复尿道通畅。适用于良性前列腺增生引起严重排尿困难者。
在接受前列腺增大及尿潴留的治疗过程中,应保持充足的水分摄入,以促进细菌排出,但不宜过量饮水以免加重肾脏负担。同时,建议定期复查泌尿系统超声检查以及残余尿量监测,以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-02-01 19:44
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医生回答(1)
前列腺增生症,经服药保守治疗无效,建议做经尿道前列腺切除术。经尿道行前列腺电切术是目前治疗炎症前列腺增生较常用的一种手术方法。它具有非开放性,手术时间短、创伤较小、较安全、可重复进行等特点。前列腺电切术后要注意以下几(1)手术后当天只输液不要进食;(2)在出院后第一个月内,注意避免抬举重物,同时要避免喝酒,禁房事;(3)调理好日常饮食,防止便秘;(4)由于手术后期有延期出血和感染的可能,因此患者要随时注意观察有无异常情况,如尿急、尿痛、血尿、夜尿、尿线粗细如何、尿内有无灰白色组织小块等,如有上述情况则应及时返回医院复诊,不可拖延。
2014-12-02 17:18
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前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。