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丘脑出血临床表现
补充说明：丘脑出血临床表现
a******W 2014-12-02 17:49
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医生回答(2)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
丘脑出血的临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、运动障碍和感觉异常。这些症状可能表明严重的神经系统问题，建议立即就医以进行专业评估和治疗。
1.头痛
当颅内压增高时，会导致脑膜受到刺激和牵拉，进而引发疼痛。这种疼痛通常位于头部上方，可能伴有恶心或呕吐。
2.呕吐
丘脑出血导致脑水肿，使颅内压力增高，压迫延髓呕吐中枢，从而引起呕吐反应。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛之后，可能是首发症状。
3.意识障碍
丘脑出血会引起大脑皮层功能紊乱，影响到觉醒状态的维持，从而出现意识障碍。意识障碍可能表现为嗜睡、昏迷等，严重程度取决于丘脑受损的程度。
4.运动障碍
丘脑出血可损伤锥体束，影响神经信号传导至肌肉，导致运动障碍。运动障碍可能包括肢体瘫痪、肌力减退等症状，具体表现取决于受损区域。
5.感觉异常
丘脑出血会影响痛温觉纤维传导通路，引起皮肤麻木感或刺痛感。这些异常感觉可能集中在身体一侧，与丘脑的位置相关。
针对丘脑出血的症状，可以进行头颅CT扫描、MRI成像等以评估出血情况。治疗措施可能包括降低颅内压药物如，以及由神经外科医生实施的紧急手术清除血肿。患者应避免剧烈活动，保持充足休息，饮食上需注意低盐饮食，控制血压，预防再出血。
2024-02-26 10:50
举报谢亚成 主治医师 三甲
提问
丘脑出血的临床症状主要取决于出血是局限于丘脑，还是向周围临近区域扩展及与出血量的多少密切相关。如局限于丘脑都有对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏症状，上下肢为基本均等的瘫痪，感觉障碍较重，个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复，多无意识障碍，扩展至壳核瘫痪重，可出现较轻的意识障碍如嗜睡，优势半球可出现丘脑性失语，丘脑出血破入脑室，波及丘脑下部则意识障碍重，可能出现应激性溃疡、中枢性高热、神经源性肺水肿或去皮层强直，出血影响中脑可引起瞳孔大小不等、核性动眼神经麻痹等。
2014-12-02 17:49
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