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室颤电流
补充说明：室颤电流
a******W 2014-12-09 22:09
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
室颤电流为心室处于室颤状态时所产生的电信号，反映心室激动状态下的电生理特征。
室颤电流的产生是由于心室组织中存在多个微折返环路，这些环路之间通过旁路通道相互连接，形成了一个复杂的电路网络。当这些环路中的任何一个受到足够的刺激时，就会引发一次局部的心室激动，这个激动会沿着附近的环路传播，最终导致整个心室都参与到了激动过程中。随着激动的不断扩散，心室内的膜电位逐渐接近阈值，此时如果再有新的刺激加入，就有可能触发新的激动，形成恶性循环。这种反复的激动会使心室内的膜电位更加不稳定，进一步降低其阈值，从而更容易被激发，这就是室颤电流增大的主要原因。
此外，室颤电流还可能受药物影响而发生变化，例如胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物可减小室颤电流，而肾上腺素、阿托品则可能增大室颤电流。
在临床实践中，评估室颤电流有助于指导抗心律失常治疗的选择和调整。对于存在室颤风险的患者，应密切监测其室颤电流，并及时采取相应措施以预防室颤的发生。
2024-02-03 03:40
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
自动体外除颤仪（AED）操作方法：
需操作的只有3个按钮和2个一次性粘贴电极
按钮：绿—开关,黄—分析,红—电击
电极：已有导电胶,安放位置机体及电极包装表面有图示,（“A”电极左胸前壁覆盖心尖,“S”电极右肩胛下区或右锁骨下胸骨右缘）.
操作：打开电源操作过程有文字显示和语音提示.（06年销售的AED有中文界面和提示音）
AED除颤连贯操作步骤：患者仰平卧位—电极正确粘贴—开启除颤仪—按分析按钮—仪器提示“正在分析”—仪器示知分析结果—如示知“建议除颤”则告知大家离开患者身体—按压电击按钮进行除颤.
注意事项：2005年ECC及CPR治疗建议国际会议共识》中指出：“有除颤心律表现者应首选除颤....对于没有除颤心律表现者,在除颤前推荐做CPR1.5~3分钟....强调只除颤1次,立即行CPR,因为除颤浪费时间,导致胸外有效按压中断...仅给1次,然后继续做胸外按压”.其中有三处重点：①在AED示知“建议除颤”时首选除颤；②否则（无除颤心律,多为心电直线）先做5个周期CPR再考虑除颤；③强调1次除颤后不做生命评估,马上接着做CPR,5个周期后再评估.
2014-12-09 22:09
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心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。
症状起因：引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为冠心病，尤其是急性心肌缺血;非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、触电、溺水及药物中毒或过敏等。
可能疾病：室性并行心律及室性并行心律性心动过速 高度房室传导阻滞 室性逸搏及室性逸搏心律 特发性心室颤动 心室扑动和心室颤动
就诊科室：心血管内科、急救
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
复方丹参片
活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷，心前区刺痛，冠心病，心绞痛见上述症候者。
宁心宝胶囊
提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
